大量输血病例分析

来源 :创伤外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sun11023024
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目的 分析1991年1月-2003年5月临床输血在3000ml以上的252例病例用全血和各种成分血的构成比,让输血发挥最佳治疗效果。方法 查阅配发血记录本和计算机管理系统(军字I号工程)及病历资料,以术前Hb<80g/L为A组,术前Hb>80g/L为B组,分组观察用血量、用血后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(血球比积)(Hct)和血小板计数(Plt)的变化,用计算机程序作统计分析。结果 252例中,1998年以前80例,共计用血434436ml,全血占91.9%,1999年后172例,用血951055ml,全血占3.3%,红细胞制品占59.2%,血浆占29.8%。输血后,Hb从53.8-95.6g/L升高至88.9-132.1g/L,Hct从16.5%-29.8%升高至26.8%-39.0%,Plt从(9.7-12.3)×109/L升高至(13.8-25.2)×109/L。1999年后成分输血比例达96.7%,节约原料血281 510ml,死亡率两组比较无明显差异。结论 对大出血病人可选用红细胞制品维持Hb在80g/L以上,红细胞与血浆按2:1比例输注,按需要补充血小板等成分,以维持凝血功能是可行的。
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