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目的 减少产时疼痛,减少剖宫产率,促进自然分娩.方法 将200例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予全程导乐分娩联合硬膜外镇痛(PCEA),时照组采取非全程陪伴并不用PCEA.结果 观察组顺产率、阴道助产率、剖宫产率、产后2 h出血量低于对照组(P＜0.01).结论 硬膜外麻醉镇痛联合导乐分娩可以减少剖宫产率,缩短产程,促进自然分娩.