创伤性膈肌破裂81例救治分析

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hxlatxx
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创伤性膈肌破裂(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)伤情复杂,漏诊或处置不当易致严重并发症[1-2].结合我科2005年12月至2012年12月收治的81例TDR患者临床资料,分析报道如下.资料和方法 患者中男62例,女19例;年龄14~73岁,平均35岁.穿透伤56例,其中锐器伤53例,钢筋贯通1例,霰弹伤2例;伤道腹部入口37例,胸部19例.钝性伤25例,其中车祸17例,坠落6例,压砸2例.膈肌破裂AAST-OIS分级:Ⅰ~Ⅱ级9例,Ⅲ级69例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例;ISS评分29.36±11.28.并发膈疝22例,其中穿透伤4例,钝性伤18例,最多同时疝入4个脏器.入院时休克26例,伤后就诊<0.5h 11例,0.5~6.0h 58例,>6h12例。

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