【摘 要】
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目的 探讨主动脉夹层(AD)的易患因素、临床表现,以及诊断和治疗方法,以提高对AD的诊治水平.方法 对78例AD患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点、辅助检查、影像学诊
【机 构】
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新疆生产建设兵团农一师医院暨石河子大学第四附属医院心脏中心,阿克苏市,843000;
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目的 探讨主动脉夹层(AD)的易患因素、临床表现,以及诊断和治疗方法,以提高对AD的诊治水平.方法 对78例AD患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点、辅助检查、影像学诊断、治疗方式及预后.结果 ①De Bakey分型:Ⅰ型35例(44.8%),Ⅱ型13例(16.7%),Ⅲ型30例(38.5%).②78例患者临床表现多样,胸痛为常见首发表现,部分病例以并发症为首发表现,误诊率高达38.5%.高血压是导致AD发生的常见原因.③超声心动图、螺旋CT和磁共振成像(MRI)联合应用有助于快速诊断.④治疗早期静脉应用硝普钠,口服美托洛尔,联合其他降压药,病情稳定后行手术或介入治疗.结论 内科保守治疗是治疗AD的基础,及时有效的早期诊断和积极采取恰当的治疗是提高AD患者生存率和改善预后的关键.
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