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目的 建立针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有创机械通气量化脱机参数模型.方法 对已有的64例患者有创机械通气过程中的各项自主呼吸试验参数及附加参数计算均数,采用非参数估计ROC曲线法界定参数的阈值,两分类Logistic回归法得出优似比(OR值),以OR值作为系数,ROC曲线法界定评分的阈值.结果 各参数的阴性阈值范围及OR值分别为MV≥8.5L,8.0;f≥20次/min,8.0；P:F≤220,6.0;HR≥90次/min,6.0；年龄≥65岁,5.0;pH≥7.46,5.0；FiO2≥40％,4.5; PaO2≤70 mm Hg,4.0;舒张压≤75 mm Hg,4.0;SaO2≤95％,4.0;Vt≥0.360 L,4.0; RSBI≥54次·min -1·L-1,3.0;收缩压≥125 mm Hg,1.5；PaCO2≤40 mm Hg,1.0.以45分为评分阈值,诊断COPD患者成功脱机拔管结果的诊断符合率为96.2％.结论 COPD患者有创机械通气量化脱机参数模型,可将脱机拔管诊断符合率提高到96.2％.期待进一步临床研究证实。