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摘要:本文是一例主要使用认知行为疗法并综合使用多种方法对某高中生的网络成瘾问题进行的心理辅导。在本案例中,先通过与求助者及求助者家长交谈搜集、整理求助者的一般资料,并对其情况进行鉴别诊断,确定求助者心理与行为问题的关键原因,然后与求助者协商制定咨询方案,并通过跟踪调查对咨询效果进行评估,经过评估,确定疗效较好。
关键词:高中生 网络成瘾 认知行为治疗 厌恶治疗
一、资料整理
(一)一般资料
张××,男,16岁,高中一年级学生,因网络成瘾一个月来访,无重大躯体疾病历史,家族无精神病史。
求助者出生于一个普通的工人家庭,父亲与母亲学历较低。为了养家糊口,母亲决定外出打工,父亲则留在家中陪同求助者。在初中时,父亲管教甚严,求助者的学习、生活等各方面都严加控制,不给任何的自由空间,并且与求助者很少沟通,求助者觉得非常压抑,但又碍于父亲的威严,不敢有任何的反抗。在父亲的严格控制下,求助者的学习成绩还算可以,并且顺利考上了高中。
到了高中之后,求助者的父亲开始改变对他的教育方式,走向另一个极端,给予他很多的自由和空间,不再管制约束他。突然有了自由呼吸的空间,压抑很久的求助者开始放松对自己的要求。后来在同学的带领下,迷上了网络游戏,将大部分生活费用在了上网上,从此一发不可收拾,学习成绩一落千丈,甚至发展为逃课上网,脾气也变得暴躁,和父亲的关系越来越僵。
求助者感知觉正常,逻辑思维清晰,情感表达一致,自控能力较差,对父亲的管教方式有很多的不满和怨言;与同学相处融洽,没有过激行为。
(二)求助者自述
主述:上网成瘾、厌学、想辍学、注意力无法集中等一个多月
个人陈述:近一个月来对上网难以控制,上课注意力不集中,就想着网络游戏,有时忍无可忍就逃课去上网。没有学习的动机,在初中时都是父亲逼着学习,没有任何学习的兴趣和快乐。到了高中父亲不再管之后,学习就没了动力,不愿学习,成绩不断下降,之后出现了“破罐子破摔”的恶性循环,找不到学习的成就感后,失去了进取心,就从网络游戏的过关中寻找满足感。后来经一个辍学的同学教唆,想辍学出去打工,觉得上班比学习自由,而且可以自由支配平时的生活费用。
(三)咨询师观察和他人反映
老师和同学反映:和同学能和睦相处,自控能力较差,不爱学习,上课没有精神,经常睡觉;和同学的主要话题就是游戏,谈论游戏时精神百倍,对游戏兴趣很浓;没有其它的不良行为。
咨询师观察:求助者衣着整洁,谈话时反应正常,逻辑思维顺畅,谈及父亲时明显有很多怨气,想要控制上网又控制不住很痛苦。
(四)心理测验结果
运用美国心理学家金伯利•杨(Kimberly. S.Young)的网络成瘾量表,测验结果为:回答“是”的题目有6项。
二、评估与诊断
(一)综合分析所收集的临床资料,对求助者的心理状态进行评估
1、求助者提出需要解决的问题:
(1)能从网瘾中走出来,不再迷恋网络游戏。
(2)培养自信,寻找成就感,建立学习和其它有益活动的内部动机。
2、求助者的主要症状:焦虑烦躁,注意力难以集中,睡眠不足。
3、社会交往:与同学相处融洽,但没有知心朋友。
4、相关资料:母亲外出打工,很少关心小孩,一打电话就是问学习;父亲先是管教严格,不给自由的空间,让求助者产生了压抑;初中时成绩优良,高中后有了自由空间、没人管制,失去了学习的动力;同学描述游戏的快乐激起了他的好奇,对游戏产生了依赖,并且游戏水平受到了同是游戏爱好者的称赞。
5、资料可靠性:可靠。求助者自知力很完整,求知欲强,态度诚实。与求助者老师家长提供的
资料一致。
6、求助者问题的关键点:所有症状的表层都是由网络成瘾引起。其背后的实质是,对家庭教育的反抗。
7、求助者问题的性质:根据郭念锋教授判断心理正常与异常三原则,该求助者可排除重性精神病。理由:该求助者的主客观世界是统一的,对自己的症状能自知,内心感到痛苦压抑,能主动寻求帮助;精神活动内在协调一致;个性相对稳定。
本案例也不属于神经症。理由是求助者虽然有焦虑暴躁等症状,但时间短,仅一个月左右,对社会功能尚未造成明显影响,生理功能的影响也不严重,故本案例初步诊断为一般心理问题。
8、原因分析:该求助者母亲出外打工,一是忽略了对他的关爱,二是让他觉得父亲没用,让母亲在外吃苦,因而对父亲产生了不满;父亲事事管的家庭教育方式让他失去了自我,对学习只有外部动机,认为学习是为父亲学的,后来父亲迟到的觉醒已无法挽救求助者错误的认知,而且反差很大的教育方式让求助者手足无措,最终选择在网络上寻找心理支持;求助者学习上的失败让他失去了成就感和价值感,体会不到存在的意义,只有去网络上寻找。
(二)诊断
根据对临床资料的收集,该求助者无重大疾病史,表现有明显的焦虑情绪。
根据病与非病三原则,该求助者的主客观统一,知情意协调一致,个性稳定,有自知力,主动求治,没有幻觉、妄想等精神病的症状,因而可排除精神病。
对照症状学标准,该求助者出现焦虑、暴躁等情绪症状,从严重程度上看,该求助者的反应较重,但没有泛化,并未严重影响其在学校生活的功能;从病程标准来看,只是一个多月;心理冲突也是由家庭教育不当,网络诱惑等现实因素引起,因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。
根据以上判断,可初步诊断为一般心理问题,属于心理咨询的范畴。求助者问题主要表现为以下三个方面:
1、网络成瘾。
2、亲子关系紧张。
3、缺乏内部动力。
三、咨询目标的制定
根据以上的评估与诊断,同该求助者协商,确定如下咨询目标:
1、具体目标与近期目标:帮助求助者认识网络的利与弊,正确合理地使用网络;改善与父母的亲子关系。
2、最终目标与长期目标:培养内部动力,增强其价值感,促进其心理健康发展,达到人格完善。
四、咨询方案的制定
1、咨询目标:符合咨询目标有效性的七个要素:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。
2、咨询双方各自的特定责任、权利与义务
求助者的责任、权利和义务:
责任
(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;
(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;
(3)完成双方商定的作业。
权利
(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;
(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;
(3)有权利选择或更换合适的咨询师;
(4)有权利提出转介或中止咨询;
(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务
(1)遵守咨询机构的相关规定;
(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务:
责任
(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;
(2)帮助求助者解决心理问题;
(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外;
权利
(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;
(2)有权利选择合适的求助者;
(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询;
义务
(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;
(2)遵守咨询机构的有关规定;
(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
3.咨询的次数与时间安排
咨询次数:2次。
时间安排:周四、周五下午,每次50分钟左右。
4.咨询的具体方法、过程和原理:
认知行为疗法:通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法,帮助求助者发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来,以合理的人生观来维护心理健康,促进人格的全面发展。
厌恶疗法:通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理和生理反应。厌恶疗法的原理是经典条件反射。
5.咨询的效果及评价手段
(1)求助者自己评价
(2)家长和同学评价
(3)咨询师评价
(4)心理测量结果评价
6.咨询的费用:学校心理咨询室对本校学生免费。
五、咨询过程:共分2次
咨询阶段大致分为:
1、诊断评估与咨询关系建立阶段;
2、心理帮助阶段;
3、结束与巩固阶段。
具体咨询过程:
第一次:2008年10月9日
目的:1、了解基本情况
2、建立良好的咨询关系
3、确定主要问题
4、进行咨询分析
方法:会谈法
过程:
1、填写咨询登记表,介绍咨询中的有关事项与规则
2、通过尊重、关注、共情等技术进行摄入性会谈,收集临床资料,探询求助者问题及原因所在
3、针对主要问题,协商制定咨询目标和咨询方案
(1)认知行为疗法:向求助者介绍关于情绪和行为的ABC理论,指出他迷恋网络不仅仅是网
络游戏的诱惑,更是由他对家庭教育的不满和缺少成就感所致;网络是虚拟的世界,在这个世界得到的成就感没有任何现实意义,可从一些有意义的兴趣爱好上寻找被人钦佩尊重的满足感;父亲是全心全意爱他的,只是因为文化水平等因素,选择的教育方式不当;他缺少与父母的沟通,不愿把心里话说出来,以致心里积压了很多不满,最终通过迷恋网络游戏爆发;外出打工并不是件轻松的事,社会的复杂不是还未成熟的中学生可以承受的。
(2)厌恶疗法:向求助者讲解厌恶疗法的实施原理和方法,确定靶行为为有关上网的想法和行为,具体如下:上课想到游戏和走进网吧的时候就用橡皮筋弹一下,提醒自己转移注意力,改做其它的事情;玩游戏忘了时间时不允许吃饭休息,直到饿到、累到不想打为止(请家长协助)
咨询记录片段:
咨:能具体谈谈你的情况吗?
求:。。。(不语) 。
咨:(换了一个话题)你有什么兴趣爱好吗?
求:打篮球。
咨:你应该打的不错吧。
求:(兴奋的眼神)对啊,我是我们班球队的,可是现在不怎么打了。
咨:为什么呢?
求:没劲。
咨:是吗?那你目前最想做什么呢?
求:打电脑游戏。(这个时候我意识到他来求助的真正原因了)
咨:玩得怎么样啊?
求:(有点惊讶,我听到游戏没作任何反应)是我们那里玩得最好的。
咨:真的吗?那你为什么能够玩的那么好呢?
求:我……我也说不清楚。
咨:在玩的过程中,你有什么感觉呢?
求:(兴奋地)我非常开心,我有成功的感觉。
咨:那种感觉一定很好吧 。
求:是的。
咨:你的父母是做什么的啊?(了解他的家庭教育情况)
求:我不想提他们。(出现阻抗)
咨:对不起,我可能触到了你的痛处。我只想多了解你的情况便于我们解决问题。我想你一定很想让自己快点从烦恼中走出来吧。
求:对我们的谈话有帮助吗?
咨:(很肯定)是的。
求:那好吧。他们都是普通工人,我妈妈在外打工,我爸爸在家。
咨:你爸爸跟你的关系怎么样呢?
求:我觉得他有病。他就知道让我学习,上初中的时候他恨不得连我上厕所都要约束,那个时候我不敢有任何的反抗,过的很痛苦。到了高中,他突然变了个人似的,对我基本不管了,还假惺惺地说要跟我沟通。他越是这样我越觉得恐怖,不知道又有什么阴谋。(到这里为止,我大致了解了他问题出现的原因)
咨:你说你喜欢游戏,这是从什么时候开始的呢?
求:就是上了高中后,他(指他父亲)突然不管我了,我突然放松起来,在同学的带领下就迷上了游戏,这一个多月来我就想着上网,最近还忍无可忍逃课去上网,我不想这么堕落的,可是玩游戏时每过一关我就很兴奋。
咨:你刚才提到你篮球打的很好,那你进球或者比赛取胜的时候那种感觉能比得上游戏过关吗?
求:(沉思)好象进球的时候更开心,毕竟打游戏是偷着去的,虽然过关心里也不太塌实。
咨:那你的意思是你更喜欢进球的感觉拉?
求:是的。
咨:那你可以重新找回那种感觉,重新投身到球场上啊。
求:对啊,我找的不就是成就感嘛,我也可以在篮球上找啊,何必让自己痛苦呢。
咨:对,这就是转移注意法。将你的精力转到健康有益的活动上,既可以满足成就感又可以全身心地投入。
咨:针对你的上网情况,我们可以用一些心理学方法加以控制,你愿意配合使用吗?
求:当然可以,我不想再上网了。
咨:好。这种方法叫做厌恶疗法(具体实施过程略)。
另外,我们要制定一个上网规则,请你父亲配合,规定你每周的上网时间不超过10小时;上课期间不允许上网,可在周末和课余时间适当上网。如有违反,减少下周的上网时间并给予惩罚,如打扫卫生、没收心爱物品等。
4、布置家庭作业:回顾今天的咨询内容,将控制上网的方法记录下来;向家长介绍方法并请家长配合。
第二次:2008年10月10日 家长咨询(辅助咨询)
目的:1、了解家庭教育的方式与其中存在的问题
2、帮助父亲改变教育方式,纠正其错误的家庭教育观念
3、请父亲协助配合,帮助求助者改变上网行为
方法:会谈法
这次咨询帮助家长认识到以下几点:
(一)家长多和孩子沟通
家人之间缺少沟通、交流家庭教育方式过于粗暴、单一是造成求助者上网行为的主要原因。所以,家长要选择适当的教育方式,尤其当家长发现孩子开始沉溺于网络时,首先要调整的就是家庭气氛,加强和孩子的沟通,例如,一起外出游玩,购物,让孩子陪父母工作,让孩子更多地了解父母谋生的不易;同时,父母也要了解孩子的兴趣,爱好,以及苦闷,学习压力等,多给孩子一些人生的指导,并一起探讨解决家庭难题的方法,让孩子形成一种责任意识,从而明确自己的人生任务来调整其行为。
(二)家长要与孩子同步发展
家长也应该主动学习一些网络知识,提高自身的指导能力,教给孩子正确如何正确的使用网络,承担起引导孩子上网的责任,要注意方式方法,不是一味的限制孩子上网,切实起到管理和监控的作用。
(三)家长要起监督引导作用
向家长介绍了厌恶疗法的原理和制定的上网规则后,请家长监督和引导求助者实施方法,而不是强迫和威逼;对于奖励和惩罚措施要实施到位,不能言行不一,这会影响家长在孩子心中的威信和实施的效果。
六、咨询效果评估
1、求助者评估:“我现在上课可以不想上网了;上网的时间也少了;我越来越高超的篮球技术让同学们羡慕的不得了”。
2、家长和同学评估:他的上网情况大为好转,上网也不单是打游戏,还会浏览一些新闻,写一些心得文章;和同学交流也多了;更开朗更自信了。
3、咨询师评估:通过回访和跟踪,发现求助者已基本达到近期目标,自信心也增强了,对各项班级活动变得热心,有了一些知心朋友。
4、心理测量结果评价:运用美国心理学家金伯利•杨(Kimberly. S.Young)的网络成瘾量表,测验结果为:回答“是”的题目有3项。
关键词:高中生 网络成瘾 认知行为治疗 厌恶治疗
一、资料整理
(一)一般资料
张××,男,16岁,高中一年级学生,因网络成瘾一个月来访,无重大躯体疾病历史,家族无精神病史。
求助者出生于一个普通的工人家庭,父亲与母亲学历较低。为了养家糊口,母亲决定外出打工,父亲则留在家中陪同求助者。在初中时,父亲管教甚严,求助者的学习、生活等各方面都严加控制,不给任何的自由空间,并且与求助者很少沟通,求助者觉得非常压抑,但又碍于父亲的威严,不敢有任何的反抗。在父亲的严格控制下,求助者的学习成绩还算可以,并且顺利考上了高中。
到了高中之后,求助者的父亲开始改变对他的教育方式,走向另一个极端,给予他很多的自由和空间,不再管制约束他。突然有了自由呼吸的空间,压抑很久的求助者开始放松对自己的要求。后来在同学的带领下,迷上了网络游戏,将大部分生活费用在了上网上,从此一发不可收拾,学习成绩一落千丈,甚至发展为逃课上网,脾气也变得暴躁,和父亲的关系越来越僵。
求助者感知觉正常,逻辑思维清晰,情感表达一致,自控能力较差,对父亲的管教方式有很多的不满和怨言;与同学相处融洽,没有过激行为。
(二)求助者自述
主述:上网成瘾、厌学、想辍学、注意力无法集中等一个多月
个人陈述:近一个月来对上网难以控制,上课注意力不集中,就想着网络游戏,有时忍无可忍就逃课去上网。没有学习的动机,在初中时都是父亲逼着学习,没有任何学习的兴趣和快乐。到了高中父亲不再管之后,学习就没了动力,不愿学习,成绩不断下降,之后出现了“破罐子破摔”的恶性循环,找不到学习的成就感后,失去了进取心,就从网络游戏的过关中寻找满足感。后来经一个辍学的同学教唆,想辍学出去打工,觉得上班比学习自由,而且可以自由支配平时的生活费用。
(三)咨询师观察和他人反映
老师和同学反映:和同学能和睦相处,自控能力较差,不爱学习,上课没有精神,经常睡觉;和同学的主要话题就是游戏,谈论游戏时精神百倍,对游戏兴趣很浓;没有其它的不良行为。
咨询师观察:求助者衣着整洁,谈话时反应正常,逻辑思维顺畅,谈及父亲时明显有很多怨气,想要控制上网又控制不住很痛苦。
(四)心理测验结果
运用美国心理学家金伯利•杨(Kimberly. S.Young)的网络成瘾量表,测验结果为:回答“是”的题目有6项。
二、评估与诊断
(一)综合分析所收集的临床资料,对求助者的心理状态进行评估
1、求助者提出需要解决的问题:
(1)能从网瘾中走出来,不再迷恋网络游戏。
(2)培养自信,寻找成就感,建立学习和其它有益活动的内部动机。
2、求助者的主要症状:焦虑烦躁,注意力难以集中,睡眠不足。
3、社会交往:与同学相处融洽,但没有知心朋友。
4、相关资料:母亲外出打工,很少关心小孩,一打电话就是问学习;父亲先是管教严格,不给自由的空间,让求助者产生了压抑;初中时成绩优良,高中后有了自由空间、没人管制,失去了学习的动力;同学描述游戏的快乐激起了他的好奇,对游戏产生了依赖,并且游戏水平受到了同是游戏爱好者的称赞。
5、资料可靠性:可靠。求助者自知力很完整,求知欲强,态度诚实。与求助者老师家长提供的
资料一致。
6、求助者问题的关键点:所有症状的表层都是由网络成瘾引起。其背后的实质是,对家庭教育的反抗。
7、求助者问题的性质:根据郭念锋教授判断心理正常与异常三原则,该求助者可排除重性精神病。理由:该求助者的主客观世界是统一的,对自己的症状能自知,内心感到痛苦压抑,能主动寻求帮助;精神活动内在协调一致;个性相对稳定。
本案例也不属于神经症。理由是求助者虽然有焦虑暴躁等症状,但时间短,仅一个月左右,对社会功能尚未造成明显影响,生理功能的影响也不严重,故本案例初步诊断为一般心理问题。
8、原因分析:该求助者母亲出外打工,一是忽略了对他的关爱,二是让他觉得父亲没用,让母亲在外吃苦,因而对父亲产生了不满;父亲事事管的家庭教育方式让他失去了自我,对学习只有外部动机,认为学习是为父亲学的,后来父亲迟到的觉醒已无法挽救求助者错误的认知,而且反差很大的教育方式让求助者手足无措,最终选择在网络上寻找心理支持;求助者学习上的失败让他失去了成就感和价值感,体会不到存在的意义,只有去网络上寻找。
(二)诊断
根据对临床资料的收集,该求助者无重大疾病史,表现有明显的焦虑情绪。
根据病与非病三原则,该求助者的主客观统一,知情意协调一致,个性稳定,有自知力,主动求治,没有幻觉、妄想等精神病的症状,因而可排除精神病。
对照症状学标准,该求助者出现焦虑、暴躁等情绪症状,从严重程度上看,该求助者的反应较重,但没有泛化,并未严重影响其在学校生活的功能;从病程标准来看,只是一个多月;心理冲突也是由家庭教育不当,网络诱惑等现实因素引起,因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。
根据以上判断,可初步诊断为一般心理问题,属于心理咨询的范畴。求助者问题主要表现为以下三个方面:
1、网络成瘾。
2、亲子关系紧张。
3、缺乏内部动力。
三、咨询目标的制定
根据以上的评估与诊断,同该求助者协商,确定如下咨询目标:
1、具体目标与近期目标:帮助求助者认识网络的利与弊,正确合理地使用网络;改善与父母的亲子关系。
2、最终目标与长期目标:培养内部动力,增强其价值感,促进其心理健康发展,达到人格完善。
四、咨询方案的制定
1、咨询目标:符合咨询目标有效性的七个要素:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。
2、咨询双方各自的特定责任、权利与义务
求助者的责任、权利和义务:
责任
(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;
(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;
(3)完成双方商定的作业。
权利
(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;
(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;
(3)有权利选择或更换合适的咨询师;
(4)有权利提出转介或中止咨询;
(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务
(1)遵守咨询机构的相关规定;
(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务:
责任
(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;
(2)帮助求助者解决心理问题;
(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外;
权利
(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;
(2)有权利选择合适的求助者;
(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询;
义务
(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;
(2)遵守咨询机构的有关规定;
(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;
(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
3.咨询的次数与时间安排
咨询次数:2次。
时间安排:周四、周五下午,每次50分钟左右。
4.咨询的具体方法、过程和原理:
认知行为疗法:通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法,帮助求助者发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来,以合理的人生观来维护心理健康,促进人格的全面发展。
厌恶疗法:通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理和生理反应。厌恶疗法的原理是经典条件反射。
5.咨询的效果及评价手段
(1)求助者自己评价
(2)家长和同学评价
(3)咨询师评价
(4)心理测量结果评价
6.咨询的费用:学校心理咨询室对本校学生免费。
五、咨询过程:共分2次
咨询阶段大致分为:
1、诊断评估与咨询关系建立阶段;
2、心理帮助阶段;
3、结束与巩固阶段。
具体咨询过程:
第一次:2008年10月9日
目的:1、了解基本情况
2、建立良好的咨询关系
3、确定主要问题
4、进行咨询分析
方法:会谈法
过程:
1、填写咨询登记表,介绍咨询中的有关事项与规则
2、通过尊重、关注、共情等技术进行摄入性会谈,收集临床资料,探询求助者问题及原因所在
3、针对主要问题,协商制定咨询目标和咨询方案
(1)认知行为疗法:向求助者介绍关于情绪和行为的ABC理论,指出他迷恋网络不仅仅是网
络游戏的诱惑,更是由他对家庭教育的不满和缺少成就感所致;网络是虚拟的世界,在这个世界得到的成就感没有任何现实意义,可从一些有意义的兴趣爱好上寻找被人钦佩尊重的满足感;父亲是全心全意爱他的,只是因为文化水平等因素,选择的教育方式不当;他缺少与父母的沟通,不愿把心里话说出来,以致心里积压了很多不满,最终通过迷恋网络游戏爆发;外出打工并不是件轻松的事,社会的复杂不是还未成熟的中学生可以承受的。
(2)厌恶疗法:向求助者讲解厌恶疗法的实施原理和方法,确定靶行为为有关上网的想法和行为,具体如下:上课想到游戏和走进网吧的时候就用橡皮筋弹一下,提醒自己转移注意力,改做其它的事情;玩游戏忘了时间时不允许吃饭休息,直到饿到、累到不想打为止(请家长协助)
咨询记录片段:
咨:能具体谈谈你的情况吗?
求:。。。(不语) 。
咨:(换了一个话题)你有什么兴趣爱好吗?
求:打篮球。
咨:你应该打的不错吧。
求:(兴奋的眼神)对啊,我是我们班球队的,可是现在不怎么打了。
咨:为什么呢?
求:没劲。
咨:是吗?那你目前最想做什么呢?
求:打电脑游戏。(这个时候我意识到他来求助的真正原因了)
咨:玩得怎么样啊?
求:(有点惊讶,我听到游戏没作任何反应)是我们那里玩得最好的。
咨:真的吗?那你为什么能够玩的那么好呢?
求:我……我也说不清楚。
咨:在玩的过程中,你有什么感觉呢?
求:(兴奋地)我非常开心,我有成功的感觉。
咨:那种感觉一定很好吧 。
求:是的。
咨:你的父母是做什么的啊?(了解他的家庭教育情况)
求:我不想提他们。(出现阻抗)
咨:对不起,我可能触到了你的痛处。我只想多了解你的情况便于我们解决问题。我想你一定很想让自己快点从烦恼中走出来吧。
求:对我们的谈话有帮助吗?
咨:(很肯定)是的。
求:那好吧。他们都是普通工人,我妈妈在外打工,我爸爸在家。
咨:你爸爸跟你的关系怎么样呢?
求:我觉得他有病。他就知道让我学习,上初中的时候他恨不得连我上厕所都要约束,那个时候我不敢有任何的反抗,过的很痛苦。到了高中,他突然变了个人似的,对我基本不管了,还假惺惺地说要跟我沟通。他越是这样我越觉得恐怖,不知道又有什么阴谋。(到这里为止,我大致了解了他问题出现的原因)
咨:你说你喜欢游戏,这是从什么时候开始的呢?
求:就是上了高中后,他(指他父亲)突然不管我了,我突然放松起来,在同学的带领下就迷上了游戏,这一个多月来我就想着上网,最近还忍无可忍逃课去上网,我不想这么堕落的,可是玩游戏时每过一关我就很兴奋。
咨:你刚才提到你篮球打的很好,那你进球或者比赛取胜的时候那种感觉能比得上游戏过关吗?
求:(沉思)好象进球的时候更开心,毕竟打游戏是偷着去的,虽然过关心里也不太塌实。
咨:那你的意思是你更喜欢进球的感觉拉?
求:是的。
咨:那你可以重新找回那种感觉,重新投身到球场上啊。
求:对啊,我找的不就是成就感嘛,我也可以在篮球上找啊,何必让自己痛苦呢。
咨:对,这就是转移注意法。将你的精力转到健康有益的活动上,既可以满足成就感又可以全身心地投入。
咨:针对你的上网情况,我们可以用一些心理学方法加以控制,你愿意配合使用吗?
求:当然可以,我不想再上网了。
咨:好。这种方法叫做厌恶疗法(具体实施过程略)。
另外,我们要制定一个上网规则,请你父亲配合,规定你每周的上网时间不超过10小时;上课期间不允许上网,可在周末和课余时间适当上网。如有违反,减少下周的上网时间并给予惩罚,如打扫卫生、没收心爱物品等。
4、布置家庭作业:回顾今天的咨询内容,将控制上网的方法记录下来;向家长介绍方法并请家长配合。
第二次:2008年10月10日 家长咨询(辅助咨询)
目的:1、了解家庭教育的方式与其中存在的问题
2、帮助父亲改变教育方式,纠正其错误的家庭教育观念
3、请父亲协助配合,帮助求助者改变上网行为
方法:会谈法
这次咨询帮助家长认识到以下几点:
(一)家长多和孩子沟通
家人之间缺少沟通、交流家庭教育方式过于粗暴、单一是造成求助者上网行为的主要原因。所以,家长要选择适当的教育方式,尤其当家长发现孩子开始沉溺于网络时,首先要调整的就是家庭气氛,加强和孩子的沟通,例如,一起外出游玩,购物,让孩子陪父母工作,让孩子更多地了解父母谋生的不易;同时,父母也要了解孩子的兴趣,爱好,以及苦闷,学习压力等,多给孩子一些人生的指导,并一起探讨解决家庭难题的方法,让孩子形成一种责任意识,从而明确自己的人生任务来调整其行为。
(二)家长要与孩子同步发展
家长也应该主动学习一些网络知识,提高自身的指导能力,教给孩子正确如何正确的使用网络,承担起引导孩子上网的责任,要注意方式方法,不是一味的限制孩子上网,切实起到管理和监控的作用。
(三)家长要起监督引导作用
向家长介绍了厌恶疗法的原理和制定的上网规则后,请家长监督和引导求助者实施方法,而不是强迫和威逼;对于奖励和惩罚措施要实施到位,不能言行不一,这会影响家长在孩子心中的威信和实施的效果。
六、咨询效果评估
1、求助者评估:“我现在上课可以不想上网了;上网的时间也少了;我越来越高超的篮球技术让同学们羡慕的不得了”。
2、家长和同学评估:他的上网情况大为好转,上网也不单是打游戏,还会浏览一些新闻,写一些心得文章;和同学交流也多了;更开朗更自信了。
3、咨询师评估:通过回访和跟踪,发现求助者已基本达到近期目标,自信心也增强了,对各项班级活动变得热心,有了一些知心朋友。
4、心理测量结果评价:运用美国心理学家金伯利•杨(Kimberly. S.Young)的网络成瘾量表,测验结果为:回答“是”的题目有3项。