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患者 女,50岁。主诉咽痛、颈背痛4天入院。追问病史,患者发病前几天食过海鱼,当时无不适。首次多层螺旋CT(MSCT)平扫+重组显示:上纵隔食管旁针状异物(长约3cm),密度与骨质相仿,对应的纵隔脂肪间隙模糊,密度增高,可见小气泡影(图1),其密度、形态和位置均符合食管鱼刺异物并穿破食管壁表现。临床建议手术治疗并告知其风险后患者拒绝手术。