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患者,男,27岁,工人,因左手被机床冲压部分毁损2h入院。查体:左手第4、5掌骨及相应软组织、小指完全毁损缺失,残端面积约9cm×2.5cm,活动性出血,环指掌指关节毁损仅余指根桡侧1/3带血管皮肤与手掌相连,环指远端血运尚可、感觉部分残留;X线显示左手第4、5掌骨、小指缺失,环指游离。临床诊断:左手冲压伤、左环指不全离断伤、左掌尺侧半、小指毁损。立即行手术治疗,清除坏死或污染的组织,用有活力的骨间肌、蚓状肌覆盖第三掌骨,形成软组织床;纵行切开环指,剔除其内指骨、