目的 比较不同穿刺点(L2～3与L3～4)行蛛网膜下隙阻滞的妇科或产科手术患者局部麻醉药用药量,探讨患者体重与用药量之间是否存在直线关系.方法 择期行妇科或产科手术患者400例,AsA分级Ⅰ～Ⅱ级.随机分成四组:妇科L2～3组、妇科L3～4组、产科L2～3组和产科L3～4组,每组各100例.均采取右侧卧位,L2～3或L3～4穿刺置管,局部麻醉药采用0.5%布比卡因2 ml+2%利多卡因1 ml混合液,妇科用药量1.6～2.7 ml,产科用药量1.0～1.6 ml,注入时间均为6～8 s.所有患者确切平面为T8-10,迟钝平面为T4-60结果产科L2～3组用药量(1.26±0.15) ml,少于产科L3～4组的(1.33±0.14)ml,差异有统计学意义(P<0.01).妇科L3～4组直线相关系数假设检验差异有统计学意义(P<0.01).妇科L3～4组的直线相关决定系数为0.0797.结论 妇科L3～4组体重与用药量之间存在直线相关关系,但是决定系数较小,因此实际临床意义不大.产科患者由于其特殊的生理特点,致使L3～4穿刺行蛛网膜下隙阻滞比L2～3穿刺的用药量多。