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近期，发表在《美国医学会杂志》（JAMA）的一项研究表明，对一些与健康有关的社会因素进行调整可以改变基于再住院情况的绩效考核处罚标准。，这项研究比较了四项社会因素（人种，民族，保险支付人和家庭收入中位数）调整前后43家儿童医院再住院绩效的评价数据，发现社会因素调整后15天和30天的再住院率分别改变了7％和11．6％，说明社会因素影响对医院再住院的绩效考核结果，进而影响其处罚。