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目的：探讨重型颅脑损伤脑疝患者去骨瓣减压的手术指征及预后。方法对2007年7月至2013年6月乐清市人民医院287例重型颅脑损伤脑疝患者的伤情、手术情况、去骨瓣减压术后并发症和预后等进行回顾性分析。结果伤后3个月格拉斯哥预后分级（GOS）评定：死亡83例，植物生存57例，重残28例，中残23例，恢复良好96例。病死率为28.9%（83/287）。其中格拉斯哥昏迷计分法（GCS）3分病死率为60.3%（76/126）。一侧瞳孔散大病死率为14.1%（27/191）。两侧瞳孔散大病死率为58.3%（56/96