胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后严格卧床与后凸畸形的研究

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目的探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后早期下床对患椎复位丢失与后凸畸形的影响。方法随访并回顾了2009年3月~2011年4月在我院经后路手术治疗的34例胸腰椎骨折患者,均行相邻椎体椎弓根内固定+后外侧植骨融合,随机分成两组,A组手术后戴支具少量下床活动,B组为卧硬板6周后戴支具少量下床活动,分别测量受伤时、术后即刻、术后3个月、取出内固定前(术后8个月~1年)、取出内固定后3个月的Cobb角和下腰痛评定。结果手术后两组均达功能复位要求。受伤时、术后即刻Cobb角两组差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、取出内固定前(术后8个月~1年)、取出内固定后3个月的Cobb角和下腰痛评定两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后严格卧床6周可明显减少复位丢失,防止后凸畸形,减少下腰痛的发生。
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