目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于老年患者椎体成形术麻醉的临床效果和安全性。方法 选取笔者所在医院接受椎体成形术患者60例，随机分为两组，每组30例。A组给予丙泊酚10~20 mg于1~2 min缓慢滴注，并辅以0.5%盐酸利多卡因局麻，进而维持瑞芬太尼60~160 μg/h缓慢泵注，维持至术毕。B组患者术前以0.5%盐酸利多卡因行局部浸润麻醉。观察两组患者麻醉前T0，给药后3 min T1、手术开始时T2、工作套管置入时T3、骨水泥置入时T4、手术结束10 min T5各时段平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）的变化。同时记录两组患者术中Ramsay镇静评分，术后满意度。结果 两组患者均顺利完成手术，与B组相比较，A组患者术中血流动力学更加稳定，术后麻醉满意度更高。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚能够安全用于老年患者椎体成形手术的麻醉中，患者血流动力学稳定，安全性高，具有临床推广价值。