CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子治疗肺癌骨转移

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目的 探讨CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子近距离治疗肺癌溶骨性骨转移近期疗效与镇痛效果.方法 选择15例经CT、MRI、PET-CT诊断肺癌伴溶骨性骨转移患者,共20个病灶;处方剂量(priscribed dose.PD)110 Gy,肿瘤靶区接受的照射剂量( 159±12)Gy,D90:(116.5±14)Gy,CT引导下行经皮穿刺植入放射性125Ⅰ粒子,术后6个月复查CT判定瘤体直径变化,疼痛缓解情况,随访6~29个月.结果 15例患者共20个病灶顺利植入,无并发症及放射性损伤发生,CR占35%(7/20),PR占65% (13/20),有效率100%;疼痛完全缓解7例,部分缓解7例,1例轻度缓解;生存期:10~29个月,中位生存期:19个月.结论 CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ粒子近距离治疗肺癌溶骨性骨转移是一种有效微创的治疗方法。

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