误诊为干燥综合征的Gitelman综合征一例

来源 :新医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:menes127
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
该文报道1例38岁女性患者,反复低钾血症伴碱性尿、尿钾升高,多次查抗核抗体及抗干燥综合征A(SSA)抗体阳性,外院曾疑诊为干燥综合征合并Ⅰ型远端肾小管酸中毒。但患者无明显口干、眼干表现,进一步检查非刺激唾液流率、角膜荧光染色、Schirmer泪液分泌试验及唇腺活组织检查结果均为阴性,故不支持干燥综合征的诊断;患者的代谢性碱中毒、低血氯、低血镁、低尿钙表现,不支持远端肾小管酸中毒的诊断。患者的低镁血症严重,出现Trousseau征,最终通过基因检测而确诊Gitelman综合征。该例患者的诊治过程提示,对于反复低钾血症伴抗SSA抗体阳性的患者,临床医师应根据酸碱失衡及电解质紊乱类型进行鉴别诊断,而非过于关注自身抗体和干燥综合征,以免被特异性不高的抗核抗体和抗SSA抗体误导。
其他文献
高速公路作为交通基础设施的重要组成部分,线路长、施工工艺复杂、安全风险大,安全生产面临安全管理体系不完善等难点问题。只有建立健全全员安全生产责任制,构建并不断完善安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制,才能将各种安全事故风险降到最低,提升本质安全水平。
期刊
为提高火力发电厂燃煤采制样系统自动化程度,减少人力投入,降低人工干预,结合某工程燃煤采制样系统的设计提出了新型煤样采集系统、智能制样系统、余料自动返还系统布置方案,以供参考。
乡村生态振兴是全面推进乡村振兴的重要任务和有效抓手,是全面建成社会主义现代化强国、实现中华民族伟大复兴的必然要求,可以为推动人类文明发展贡献中国智慧,具有重大而深远的意义。推进乡村生态振兴,要坚持以绿色发展为引领,深化农业供给侧结构性改革,促进农村三产融合,推动农业高质量发展;要大力实施乡村建设行动,强化乡村建设的规划引领,提升乡村基础设施和公共服务水平,改善农村人居环境;要加强党的领导,发挥好党
从整体性视角探析习近平关于乡村生态振兴重要论述,悟透这一重要论述历史发展、内涵体系、实践方法的整体性,有助于推动习近平生态文明思想创新发展,助力建设人与自然和谐共生美丽乡村。把握这一重要论述在理论基础、实践反思、文化基因和个人阅历方面的生成整体性,领悟其在本体重释、价值形塑、实践指向三个层面的内涵整体性,坚持以整体性视野、思维和原则推进乡村生态振兴实践,是阐释习近平关于乡村生态振兴重要论述整体性的
针对未来体系化作战对航空电子系统提出的平台功能可变、体系快速融入与集成、新技术新能力快速插入等需求,在综合分析了未来航空电子系统架构发展趋势的基础上,提出了以网络为中心的分布式综合模块化航电系统架构.研究了分布式综合模块化航电系统架构的概念、模型和特征,重点分析了分级综合与管理、航电轻量云计算、计算和通信模型等分布式架构工程化应用需解决的核心技术.通过与传统架构进行了对比分析,提出了分布式综合模块
同级监督是党内监督体系的重要组成部分,加强同级监督是全面深化改革和全面从严治党的一项重要内容,是强化党内权力监督制约机制的重要手段。本文从思想认同、体制机制、创新方法、制度和能力建设等方面对基层央行同级监督进行分析,寻求破解基层央行同级监督难题的有效路径。
乡村是以农业为主要经济活动的一类聚落的总称,乡村地区经济、社会和自然景观相对独立。我国乡村地区人口密度较低,但人口基数庞大,居民劳动力素质相对不高,生产力发展水平较低。乡村地区生态环境遭受破坏的程度相对低于城市,但其在受到破坏后往往会对生产和生活带来重大影响,且难以快速恢复。
期刊
目的:调查分析四川乐山市地区近年单项乙肝核心抗体阳性样本情况,探讨其在不同年龄组和性别上的差异及产生这种差异的原因,为临床诊治和预防工作提供依据。方法:收集我院近一年采用时间分辨荧光法检测的单项核心抗体阳性标本,根据年龄、性别分组进行分析;在不同年龄组各随机抽取50例样本,再采用电化学发光法和胶体金法检测核心抗体,验证检测结果是否可靠。结果:在收集的2165例抗-HBc阳性样本中,少年组(7-17
目的比较人无菌性坏死股骨头制作的脱钙骨基质(DBM)和脱蛋白骨(DPB)的体外成骨诱导活性。方法将人股骨头制作成的DBM和DPB与人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)复合培养,并以单层细胞为对照组。检测碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)和钙离子(Ca2+)的浓度。结果两种材料均表现出成骨诱导活性,DBM材料组的ALP、OC和Ca2+浓度均明显高于DPB组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05
2019年底,"孔子学院大会"改名为"国际中文教育大会"并在长沙召开,教育部发布第一批一流本科专业建设点名单,其中包括"汉语国际教育"专业;2020年以来,新冠肺炎疫情对国际中文教育的开展产生重大影响,同时加剧了国际形势的复杂变化,使中文走向国际面临的挑战更显严峻。在这些重要和特殊的背景下,2020年关于国际中文教育的研究在"国际中文教育"概念解读、疫情影响下国际中文教育发展趋势、线上线下中文教学
会议