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目的
分析急性荨麻疹的诱因、临床表现、实验室检查和治疗效果。
方法回顾性分析2013年1月至2016年12月山西大医院诊治的185例急性荨麻疹住院患者的临床特点、实验室检查、治疗、转归及不良反应。采用卡方检验进行统计学分析。
结果185例患者中男63例，女122例，发病年龄（32.87 ± 14.18）岁。78例（42.2%）能够准确告知诱因，33例（17.8%）为感染或感染后用药诱发；82例（44.3%）伴发热；血细胞分析示132例（71.4%）白细胞计数升高，128例（69.2%）中性粒细胞比例升高。171例检查C反应蛋白的患者中118例（69%）升高。185例患者均予一般抗过敏治疗，183例痊愈，其中153例（83.6%）应用抗生素，26例（14.2%）单用抗生素，24例（13.1%）用阿奇霉素；联用糖皮质激素、抗生素等治疗127（69.4%）例，111例（60.7%）所用抗生素为阿奇霉素。88例有感染征象的痊愈患者中，85例（96.6%）有感染指标升高（白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白全部或部分升高），69例（78.4%）使用阿奇霉素；95例无感染征象的痊愈患者中，83例（87.4%）有感染指标升高，61例（64.2%）使用阿奇霉素，两组有感染指标升高的患者比例及使用阿奇霉素的比例差异均有统计学意义（χ2值分别为5.164、4.476，P < 0.05）。
结论感染是急性荨麻疹常见的病因，实验室检查白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白对判断急性荨麻疹有无感染有重要的参考价值。有感染征象或有感染指标升高者需要联合抗感染治疗，痊愈患者中应用阿奇霉素治疗感染性急性荨麻疹的比例高于其他抗生素。