目的分析慢性荨麻疹过敏原的临床流行病学。方法回顾性分析1991~2010年2 047例慢性荨麻疹患者的临床资料,检测其吸入性及食物性过敏原,并分析不同性别、年龄、居住环境、季节、时间段过敏原的变化。结果 2 047例患者吸入性过敏原以室内尘土最高,其次为多价霉菌Ⅱ;食物性过敏原以芝麻最高,其次为虾、海鱼和淡水鱼。不同性别荨麻疹患者过敏反应比例均无统计学差异。30岁以下人群对麦糠、多价兽毛、早春花粉、晚春花粉、夏秋花粉、尘螨、多价霉菌Ⅱ、多价昆虫、小麦面、玉米面、花生和蒜的过敏反应显著高于30岁以上的人群(P均<0.05)。城市荨麻疹患者对棉絮、麦糠、多价兽毛、烟、夏秋花粉、蒿属花粉、尘螨、多价霉菌Ⅱ、多价昆虫、淡水鱼、虾、玉米面、花生、大豆、芝麻、土豆、蒜、西红柿的过敏反应显著高于农村患者,而农村荨麻疹患者仅对桑蚕丝和海鱼的过敏反应高于城市患者(P均<0.05)。春季好发荨麻疹者过敏原早春花粉、桑蚕丝、小麦面较其他过敏原为常见,夏季荨麻疹好发者中多价昆虫、葱较其他过敏原常见,秋季好发者则为多价霉菌Ⅰ、烟、尘螨、牛肉、蒜、西红柿较其他过敏原为常见,冬季好发荨麻疹者则以夏秋花粉、蒿属花粉及豚草较其他过敏原常见(P均<0.05)。2001~2010年患者对棉絮、多价羽毛、多价兽毛、多价霉菌Ⅰ、烟、夏秋花粉、蒿属花粉、尘螨、多价霉菌Ⅱ、多价昆虫、豚草、大米、玉米面、牛奶、牛肉、虾、淡水鱼、花生、大豆、芝麻、葱、蒜、土豆、白菜、西红柿的反应性均明显高于1991~2000年,而对室内尘土、桑蚕丝、小麦面、海鱼的反应性则较低于1991~2000年(P均<0.05)。结论室内尘土、芝麻、虾等是导致患者慢性荨麻疹最常见的过敏原,年龄、居住环境、季节不同影响患者对过敏原的反应性,且慢性荨麻疹患者对过敏原反应性可能随着时间推移而发生变化。