目的探讨肌减少性肥胖与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系,为NAFLD的防治提供理论依据。方法选取2017年7月至2018年7月在潍坊市人民医院体检中心体检并自愿接受体成分分析检测的1 787名≥18岁体检者为研究对象。根据是否为肌减少症和肥胖将研究对象分为正常组(861人)、肌减少症组(101人)、肌减少性肥胖组(303人)和肥胖组(522人),进行问卷调查、体格测量、体成分分析检测、生化指标测定及肝脏B超检查。采用SPSS 18.0软件进行方差分析、Bonferroni法两两比较、χ2检验和多因素logistic回归分析。结果不同性别的4组人群各重要人体体成分指标差异均有统计学意义(P<0.01);无论男性女性,肌减少性肥胖组内脏脂肪面积、体脂肪量、体脂百分比、腰臀比和体质指数高于其他组,而肌肉量、四肢骨骼肌质量和骨骼肌指数均低于肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。本研究共检出NAFLD患者554例(31.0%),其中肌减少性肥胖组NAFLD检出率为56.1%。多因素logistic回归结果显示,调整性别、年龄、糖尿病、高脂血症、高血压混杂因素后,相对于正常组,肌减少性肥胖、肌减少症和肥胖与NAFLD高风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),OR值分别为5.833(95%CI:4.254～7.998)、1.839(95%CI:1.078～3.137)和3.388(95%CI:2.580～4.448)。结论肌减少性肥胖与NAFLD存在相关性,应积极防治肌减少性肥胖,预防NAFLD的发生。