影响临床护理带教的因素及对策

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  摘 要 临床护理带教是培养护理人员综合技能的关键环节,本文通过对临床护理带教中存在的问题提出分析,并制定相应的对策,从而规范临床护理带教管理,提高学生综合素质。
  关键词 临床护理带教 因素 对策
  临床带教是护理教育的重要组成部分,也是理论教学向临床实践的过渡,更是课堂教学的深化与延续。带教质量的高低直接影响到能否培养合格的临床护理人才,以及护理人员的整体素质能否提高。本文拟对目前临床教学中存在的问题提出相应的对策。
  一、影响临床护理带教因素
  1、实习环境
  (1)医院收治病种和病人的多少,不但影响学生的实践机会,也影响了带教老师的带教质量。收治病人过多,带教老师无暇顾及;收治病人过少,学生实践机会少,接触面窄。
  (2)患者方面:医疗大环境导致多数患者不信任学生,态度冷漠,拒绝学生为其做治疗,甚至会恶语中伤等,都会影响带教工作。
  2、带教老师方面
  (1)学历层次不同及自身因素 带教老师的知识水平、语言表达、人际交往、沟通能力不同,带教的质量也不同。
  (2)带教时间与精力不足
  带教老师除承担护生的临床实习指导外,还负责分管病人,缺少足够的时间指导护生的临床护理实践。此外,在临床工作中,她们既要指导护生的实践,又要对学生的行为负责,不但精神压力大,也影响了“放手不放眼”教学原则的实施。
  (3)各种带教内容缺乏规范
  虽然各带教科室均按实习大纲要求带教,但是结合专科特点,缺乏具体、规范、完整的、文字性的带教内容;由于科室人手紧张,若遇有抢救病人或其它事务性工作,则破坏了带教的连续性和整体性,势必对带教质量造成影响。
  3、实习学生方面的因素
  (1)理应对能力缺乏 大部分学生是独生子女,人际交往与应对能力较差,一旦接触不同的病人,手足无措,不知如何与人交流。
  (2)理论与实际结合较差 学生掌握的知识水平、工作能力及适应环境的能力、对护理工作的理解等均不同,导致学习效果差异性。由于我院实习生大部分为中专生,基础知识较差,专业知识掌握不牢固,故不能将所学的知识应用于临床。
  二、临床护理带教的对策
  1、熟悉环境 实习学生到院后,介绍医院的环境、规章制度、实习要求,进行医德医风、服务态度、护士素质修养及职业道德等岗前培训,同时加强法律法规教育,用制度、法规约束自己的行为。老师要热情接待,多鼓励和指导,使其消除紧张心理,加强和患者的沟通,取得患者的信任,使学生尽快融入新环境,心情愉快地学习。
  2、建立完善的临床带教管理体系
  我院根据实际情况建立了医院实习管理组和科室管理小组,由护理部专人集中管理,最大限度保障临床教学工作的有效开展和教学水平的提高。各科选拔带教老师除具备有丰富临床经验和带教能力外,还必须是大专以上学历、具备护师以上职称或工作5年以上的护士。加强对带教老师的监督,定时召开带教会议,交流经验,共同提高临床护理教学水平。每科轮转结束后,用问卷评分的方法,用无记名的形式考核带教老师,并由实习组长收集交到护理部。护理部发现问题及时反馈给科室及带教老师,及时解决临床带教存在的问题。
  3、规范带教内容
  按照学生实习大纲要求,严格训练基本操作,巩固基础知识。培养敏锐的观察力,锻炼独立解决问题的能力。各科再根据本专科的特点,突出各专科的重点理论及操作,疾病护理的重点内容,体现专科特点。这样各专科的带教目标明确,带教的内容规范,使带教老师按目标进行带教,使学生能抓住各专科的特点及重点,在提高了实习护生的临床实习质量的同时也提高了带教老师的教学质量。
  4、建立良好的师生关系,提高学生综合素质
  带教过程是师生信息交流的过程,良好的师生关系是诱发学生兴趣的重要因素,是教育成功的基础。在带教中要注意提高老师与学生双方的人际交往能力,培养与人交流的方法及艺术。老师还经常带学生同病人进行健康教育,锻炼学生的语言表达能力,启发思维能力,提高综合素质。在带教中,教师应起到言传身教,潜移墨化的作用。了解、重视学生的需求并及时予以满足,才能充分调动学生的学习积极性,提高带教质量。
  护理学科的发展,不仅需要教育层次高、素质好的护理教师队伍,同时需要有一支层次高、技术精湛、素质好的临床带教队伍。带教工作的好坏直接关系到护理学的发展及护理人才的培养。只有提高临床带教质量,使每位实习学生经过实习后都能胜任临床护理工作,才为临床护理培养更多的护理人才,推动护理事业更上新台阶。
  参考文献:
  [1]张春仙.在临床护理教学中如何培养护生的合作能力[J].中华护理杂志,2001,36(12):932-934.
  (作者单位:襄阳职业技术学院附属医院内二科)
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