异基因间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床研究

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a111222aaa
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目的 探讨异基因间充质干细胞(MSC)移植治疗多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床疗效及安全性.方法 8例难治性PM/皮肌炎患者经静脉输注异基因骨髓或脐带来源MSC,评价患者移植前后血清肌酸激酶(CK)、手工肌力评分(MMT8)等实验室及临床指标,采用配对t检验.结果 异基因MSC移植后随访6~12个月.5例患者移植后1周血清CK值由移植前(1681±430)U/L下降至(886±248)U/L(P<0.05),移植后2周(474±61)U/L、1个月(293±89)U/L、3个月(202±70)和6个月(175±46)U/L继续下降,与移植前比,差异均有统计学意义(P<0.05).2例患者在随访9个月时病情复发,血清CK上升.MMT8在移植后1个月67±3、3个月64±10、6个月64±4均显著上升,与移植前45±14比,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者移植后2周口服糖皮质激素(甲泼尼龙)用量较移植前显著减少[(18±6)mg与(34±15)mg,P<0.05].2例以肺间质病变为主的患者,移植后临床症状缓解、肺部高分辨率CT显示间质性肺炎明显改善.1例以皮肤难治性溃疡为主的皮肌炎患者,移植后溃疡明显愈合.所有患者均无移植相关并发症.结论 异基因MSC移植治疗PM/皮肌炎安全有效,其长期疗效有待进一步观察。

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