以舌痛为首发症状的急性心肌梗死1例

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患者,女,60岁.因发作性舌痛1周加重2 h就诊.1周前,无明显诱因反复出现舌质疼痛,每次发作持续5~10 min可自行缓解.曾就诊于我院口腔科,按口腔炎治疗,予三黄片、去痛片、核黄素片等药物,病情无缓解.入院前2 h,舌痛加重,伴胸闷,持续不缓解,就诊于内科门诊.既往体健,否认心绞痛史.体检:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压160/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,痛苦表情,口唇轻度发绀、齿龈、舌质未见异常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性音.心音低钝,心率80次/min,律齐,未闻及杂音.心电图示:急性下壁心肌梗死.入院后经多次心电图、心肌酶学检查确诊为急性心肌梗死(AMI).
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