避孕药不可与哪些药物同服

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  小茹今年27岁。结婚一年多来,她一直通过口服避孕药的方式来避孕。最近,她以前所患的尿路感染复发了,就去药房买了两种抗生素,但她不知道在服用避孕药的同时服用抗生素会不会影响避孕效果或出现其他问题。所以,她想知道,女性在口服避孕药时,应忌服哪些药物?
  
  一、抗结核药
  
  利福平是常用的抗结核药物。女性若将利福平与避孕药同服,可加快口服避孕药中炔诺酮和炔雌醇的代谢速度,降低血液中避孕药的浓度,从而易导致避孕药的药效降低或失效。此外,同时服用这两种药物还可导致女性子宫内膜的部分脱落,使女性出现点滴流血或流血淋沥不尽的症状。
  
  二、抗生素类药物
  
  专家曾对38名因同时服用避孕药与抗生素类药物(如氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素等)而导致避孕失败的女性进行观察,结果发现,避孕药是在肠道细菌的帮助下,利用水解酶进行分解后才被人体吸收并发挥作用的。而抗生素会杀灭或抑制肠道内的细菌,令水解酶减少,从而影响避孕药的分解,使避孕药的药效降低或失效。因此,上文中的小茹最好在服用抗生素治病期间,采取别的方式来避孕,以防意外怀孕。此外,女性若将灰黄霉素与避孕药同服,可改变其体内肝微粒体酶的活性,使其体内甾体激素的浓度下降,从而大大地降低避孕药的药效。
  
  三、抗癫痫药
  
  目前常用的抗癫痫药(如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑痫酮等)均与避孕药有拮抗作用。患有癫痫病的女性若同时服用避孕药和抗癫痫药,其肝细胞内的药物代谢酶就会增加,从而加快避孕药在其体内的代谢速度,破坏避孕药的药效,进而导致避孕失败。此外,患有癫痫病的女性若同时服用抗癫痫药和避孕药,还会增加体内的球蛋白与孕激素结合的几率,使游离的孕激素的浓度降低,从而导致避孕失败。
  
  四、镇静类药物
  
  镇静类药物(如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥、卡马西平等)都具有酶促作用。这类药物可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速口服避孕药在女性体内的代谢,从而降低避孕药的药效。五、抗凝药
  女性若将避孕药与抗凝药物(如肝素、华法林)同服,可降低抗凝药物的效果。如必须同时服用,应在医生的指导下,适当调整抗凝药物的剂量。
  
  六、抗抑郁药
  
  女性若将避孕药与抗抑郁药(如阿米替林、丙米嗪等)同服,会加重抗抑郁药所带来的不良反应。
  综上所述,女性在服用避孕药期间,应尽量避免服用上述七类药物。若因患了疾病,需同时服用上述药物或其他药物,应向医生咨询或在医生的指导下采取其他的方式避孕。此外,女性若长期吸烟或在服用避孕药期间经常饮酒,都可使避孕药的药效降低,出现意外怀孕。
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