经导管射频消融术治疗右心室流出道室性早搏的临床研究

来源 :中华临床医师杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongbeiljb
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目的 探讨射频消融治疗右心室流出道起源室性早搏(RVOT-PVC)的有效性和安全性.方法 回顾36例单形性RVOT-PVC患者射频消融治疗的临床资料,分析X线透视下起搏标测和Carto系统指导下激动标测对射频消融结果 影响及随访情况.结果 X线透视下起搏标测消融36例,30例获即刻成功(即刻成功率83.33%),随访复发4例,远期成功率为72.22%;首次手术失败6例和复发4例在Carto系统指导下激动标测消融,9例获即刻成功(即刻成功率90%),随访复发1例,远期成功率88.89%.两种方式手术时间无显著性差异[(72.38±15.03)min vs.(75.64±19.70)min,P>0.05],但后者的X线曝光时间和消融时间显著低于前者[分别为(12.50±5.24)min vs.(21.57±8.25)min,(206.30±94.80)s vs.(383.26±134.71)s;P均<0.01].除1例消融后出现另一种形态室性早搏外无其他并发症发生.结论 经导管射频消融是根治单形性RVOT-PVC的有效方法 ,对于疑难复杂病例选择Carto系统指导下消融可获得更高的成功率、更低的复发率.
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