论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨超声乳化术治疗高度近视白内障患者的临床疗效。方法：筛选我院在2014年6月-2017年2月接收的114例高度近视白内障患者作为对象，所有患者均行超声乳化术，比较术前、术后一个月、术后三个月患者的前房深度、最佳矫正视力以及并发症情况。结果：患者术后一个月和术后三个月的前房深度和最佳矫正视力明显优于术前，并且术后一个月和术后三个月也存在一定差异，P<0.05，具有统计学意义；在手术完成后共有3例患者发生后囊膜破裂的情况，裂口较小，在前房玻璃体清除和注入黏弹剂后均成功植入人工晶状体，植入后由2例患者出现眼压过高的情况，在服用降压药物后均恢复至正常水平，其他患者未发生并发症。结论：对高度近视白内障患者使用超声乳化术治疗的效果较好，前房深度恢复较快，并且视力明显提高，具有较大的推广价值。
【关键词】高度近视白内障；超声乳化术；效果；观察
中图分类号：R8 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-160-01
高度近视白内障在眼科中比较常见，发病率相对较高，多发生在中老年群体中，患病期间患者的视力会有所降低，如果未及时进行治疗甚至会出现失明的可能，对患者工作与生活产生较大负面影响[1]。超声乳化术具有切口小，恢复时间短以及术后散光情况较小的特点，为此在高度近视白内障治疗中得到广泛应用，为了进一步探究其效果，本文选取我院收治的114例患者对其实际应用效果进行分析，详细分析内容如下[2]。
1 资料与方法
1.1 临床资料
筛选我院在2014年6月-2017年2月接收的114例高度近视白内障患者作为对象，其中男性患者例数为60例，女性患者例数为54例，患者年龄在37.00-78.50岁之间，年龄中位数为（57.75±16.89）岁，患者眼轴长度在28.45-33.97毫米之间，眼轴的平均长度为（31.21±1.62）毫米，所选患者均未发生视网膜脱落的情况，并且均无手术史，在年龄，性别以及眼轴长度等方面均无过多差异。
1.2 治疗方法
在患者入院后医生需要对其晶状体混浊位置和程度进行检查，并且安排其进行眼底，角膜曲率，眼部B超以及视功能等检查，熟知各患者的基本情况；在检查完成且符合手术要求后使用奥布卡因滴眼液（山东博士伦福瑞达制药有限公司，国药准字H20056587）进行麻醉处理，在麻醉成功后医生需要使用开睑器对患者眼睑进行打开，在鼻侧角巩膜缘隧道位置进行切口，将其作为进入前房的入口，同时需要进行穿刺处理，实现辅助切口的目标，之后在前房中注入适量的黏弹剂，形成直径为6毫米左右的连续环形撕囊，待分离水分后便可使用超声乳化仪对晶状体核进行处理，在晶状体核破裂后使用相应的工具将其吸出，与此同时需要使用注吸系统对残余的晶状体皮质进行抽吸，在上述操作完成后再向前房中注入适量的黏弹剂，在囊袋中对人工晶状体进行合理植入，在位置无误后对黏弹剂进行置换处理，封闭切口形成前房，在手术完成后在患者球结膜下注射适量的地塞米松（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41021038），并且需要在结膜囊位置涂抹适量的典必殊眼膏（s.a.ALCON-COUVREURn.v.，国药准字H20130743），密切关注患者各项症状及体征。对患者术前、术后一个月、术后三个月患者的前房深度、最佳矫正视力以及并发症情况进行比较。
1.3 统计学分析
将本次研究得到的数据全部输入电脑中，使用统计学软件SPSS20.0进行整理、分析和计算，计数资料采用（n，%）加以表示，使用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
2.1 术前、术后一个月、术后三个月患者的前房深度、最佳矫正视力比较
患者术后一个月和术后三个月的前房深度和最佳矫正视力明显优于术前，并且术后一个月和术后三个月也存在一定差异，P<0.05，具有统计学意义；具体对比情况见表1。
2.2 并发症情况
在手术完成后共有3例患者发生后囊膜破裂的情况，裂口较小，在前房玻璃体清除和注入黏弹剂后均成功植入人工晶状体，植入后由2例患者出现眼压过高的情况，在服用降压药物后均恢复至正常水平，其他患者未发生并发症。
3 讨论
近几年，白内障的发病率有所增加，经相关调查发现其中一半患者发病原因为高度近视，患者的巩膜会变薄，眼轴会增长，并且玻璃体会发生高度液化的情况，如果使用囊外白内障手术出现视网膜脱落和前房不稳定等并发症的几率会大大增加，需要较长的恢复时间[3-4]。在科学技术不断发展下，超声乳化术日益完善，被逐渐应用至高度近视白内障治疗中，其在眼角膜或者巩膜位置进行切口处理，置入超声探头，对浑浊的晶状体与皮质进行击碎形成乳糜状，使用抽吸灌注系统抽出乳糜状的物体，之后合理植入人工晶状体实现矫正患者视力的目标，此种治疗方法具有切口小，手术时间比较短以及术后恢复较快的优势[5]。此次研究将我院在2014年6月-2017年2月接收的114例高度近視白内障患者作为研究对象，所有患者均使用超声乳化术进行治疗，研究结果为患者术后一个月和术后三个月的前房深度和最佳矫正视力明显优于术前，并且术后一个月和术后三个月也存在一定差异，P<0.05，具有统计学意义；在手术完成后共有3例患者发生后囊膜破裂的情况，裂口较小，在前房玻璃体清除和注入黏弹剂后均成功植入人工晶状体，植入后由2例患者出现眼压过高的情况，在服用降压药物后均恢复至正常水平，其他患者未发生并发症。
综上所述，高度近视白内障患者行超声乳化术治疗的临床效果较好，前房深度恢复较快，荆L视力明显提高，具有较大的推广价值。
参考文献：
[1]赵慧.超声乳化联合人工晶体植入治疗超高度近视白内障60例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（8）：97-98.
[2]Zhao xiaojing，zheng hui，liu ping，etc.Clinical observation of u1-trasound emulsification and individual lens implantation in ultra-high my-opic cataract patients[J].Chinese medicine journal，2014，37（6）：32-34.
[3]张智伟.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].中国继续医学教育，2016，8（30）：98-99.
[4]杨志.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].医药卫生：全文版，2016，26（8）：00262-00262.
[5]荣俊昌.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].中国保健营养，2016，26（12）：110-111.
【关键词】高度近视白内障；超声乳化术；效果；观察
中图分类号：R8 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-160-01
高度近视白内障在眼科中比较常见，发病率相对较高，多发生在中老年群体中，患病期间患者的视力会有所降低，如果未及时进行治疗甚至会出现失明的可能，对患者工作与生活产生较大负面影响[1]。超声乳化术具有切口小，恢复时间短以及术后散光情况较小的特点，为此在高度近视白内障治疗中得到广泛应用，为了进一步探究其效果，本文选取我院收治的114例患者对其实际应用效果进行分析，详细分析内容如下[2]。
1 资料与方法
1.1 临床资料
筛选我院在2014年6月-2017年2月接收的114例高度近视白内障患者作为对象，其中男性患者例数为60例，女性患者例数为54例，患者年龄在37.00-78.50岁之间，年龄中位数为（57.75±16.89）岁，患者眼轴长度在28.45-33.97毫米之间，眼轴的平均长度为（31.21±1.62）毫米，所选患者均未发生视网膜脱落的情况，并且均无手术史，在年龄，性别以及眼轴长度等方面均无过多差异。
1.2 治疗方法
在患者入院后医生需要对其晶状体混浊位置和程度进行检查，并且安排其进行眼底，角膜曲率，眼部B超以及视功能等检查，熟知各患者的基本情况；在检查完成且符合手术要求后使用奥布卡因滴眼液（山东博士伦福瑞达制药有限公司，国药准字H20056587）进行麻醉处理，在麻醉成功后医生需要使用开睑器对患者眼睑进行打开，在鼻侧角巩膜缘隧道位置进行切口，将其作为进入前房的入口，同时需要进行穿刺处理，实现辅助切口的目标，之后在前房中注入适量的黏弹剂，形成直径为6毫米左右的连续环形撕囊，待分离水分后便可使用超声乳化仪对晶状体核进行处理，在晶状体核破裂后使用相应的工具将其吸出，与此同时需要使用注吸系统对残余的晶状体皮质进行抽吸，在上述操作完成后再向前房中注入适量的黏弹剂，在囊袋中对人工晶状体进行合理植入，在位置无误后对黏弹剂进行置换处理，封闭切口形成前房，在手术完成后在患者球结膜下注射适量的地塞米松（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41021038），并且需要在结膜囊位置涂抹适量的典必殊眼膏（s.a.ALCON-COUVREURn.v.，国药准字H20130743），密切关注患者各项症状及体征。对患者术前、术后一个月、术后三个月患者的前房深度、最佳矫正视力以及并发症情况进行比较。
1.3 统计学分析
将本次研究得到的数据全部输入电脑中，使用统计学软件SPSS20.0进行整理、分析和计算，计数资料采用（n，%）加以表示，使用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
2.1 术前、术后一个月、术后三个月患者的前房深度、最佳矫正视力比较
患者术后一个月和术后三个月的前房深度和最佳矫正视力明显优于术前，并且术后一个月和术后三个月也存在一定差异，P<0.05，具有统计学意义；具体对比情况见表1。
2.2 并发症情况
在手术完成后共有3例患者发生后囊膜破裂的情况，裂口较小，在前房玻璃体清除和注入黏弹剂后均成功植入人工晶状体，植入后由2例患者出现眼压过高的情况，在服用降压药物后均恢复至正常水平，其他患者未发生并发症。
3 讨论
近几年，白内障的发病率有所增加，经相关调查发现其中一半患者发病原因为高度近视，患者的巩膜会变薄，眼轴会增长，并且玻璃体会发生高度液化的情况，如果使用囊外白内障手术出现视网膜脱落和前房不稳定等并发症的几率会大大增加，需要较长的恢复时间[3-4]。在科学技术不断发展下，超声乳化术日益完善，被逐渐应用至高度近视白内障治疗中，其在眼角膜或者巩膜位置进行切口处理，置入超声探头，对浑浊的晶状体与皮质进行击碎形成乳糜状，使用抽吸灌注系统抽出乳糜状的物体，之后合理植入人工晶状体实现矫正患者视力的目标，此种治疗方法具有切口小，手术时间比较短以及术后恢复较快的优势[5]。此次研究将我院在2014年6月-2017年2月接收的114例高度近視白内障患者作为研究对象，所有患者均使用超声乳化术进行治疗，研究结果为患者术后一个月和术后三个月的前房深度和最佳矫正视力明显优于术前，并且术后一个月和术后三个月也存在一定差异，P<0.05，具有统计学意义；在手术完成后共有3例患者发生后囊膜破裂的情况，裂口较小，在前房玻璃体清除和注入黏弹剂后均成功植入人工晶状体，植入后由2例患者出现眼压过高的情况，在服用降压药物后均恢复至正常水平，其他患者未发生并发症。
综上所述，高度近视白内障患者行超声乳化术治疗的临床效果较好，前房深度恢复较快，荆L视力明显提高，具有较大的推广价值。
参考文献：
[1]赵慧.超声乳化联合人工晶体植入治疗超高度近视白内障60例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（8）：97-98.
[2]Zhao xiaojing，zheng hui，liu ping，etc.Clinical observation of u1-trasound emulsification and individual lens implantation in ultra-high my-opic cataract patients[J].Chinese medicine journal，2014，37（6）：32-34.
[3]张智伟.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].中国继续医学教育，2016，8（30）：98-99.
[4]杨志.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].医药卫生：全文版，2016，26（8）：00262-00262.
[5]荣俊昌.超声乳化术治疗高度近视白内障的临床观察[J].中国保健营养，2016，26（12）：110-111.