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非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAbFLD)包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)、NASH相关肝纤维化及肝硬化一系列病变。其发病主要与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感性密切相关,Day等的“二次打击”学说和Wanless的“四步学说”旧似可解释其复杂的机制。“初次打击”主要为胰岛素抵抗和高胰岛素血症导致肝细胞脂肪沉积(单纯性脂肪肝,第一步);“二次