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一、病例摘要胡某，男性，58岁，因纳差、乏力、腹痛20天入院。患者20天前出现乏力，食纳减少，脐周疼痛，腹泻，黑便等，但无发热。在当地查ALT346u／l，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志检查均阴性；胃镜、肠镜检查均无异常，诊断为“病毒性肝炎（未定型），急性无黄疸型”，予以阿拓莫兰、甘利欣等护肝治疗，症状无明显缓解，2006．11．20转中南大学湘雅二医院。既往体健，否认肝炎病史，无饮酒嗜好，入院前1月患者因“口腔黏膜纤维性变”使用不明来源的中药偏方治疗（将药粉涂抹于口腔黏膜表面），用药半月后出现上述症状。