【摘 要】
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目的探讨不同生物标志物对绝经后妇女类风湿性关节炎患者的诊断价值。方法选取2016年6月-2018年6月杭州市中医院收治的210名绝经后妇女为研究对象,根据是否患有类风湿性关节
【机 构】
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杭州市中医院老年病科; 美国亚利桑那大学梅尔伊尼德朱克曼公共卫生学院; 浙江省中西医结合医院;
【基金项目】
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杭州市卫生计生科技计划重点项目(2017A60)
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目的探讨不同生物标志物对绝经后妇女类风湿性关节炎患者的诊断价值。方法选取2016年6月-2018年6月杭州市中医院收治的210名绝经后妇女为研究对象,根据是否患有类风湿性关节炎分为类风湿性关节炎组116例和非类风湿性关节炎组94例。检测研究对象人体测量数据、人口统计学信息及血清生物标志物水平,包括抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素、免疫球蛋白A (Ig A)、抗β2-糖蛋白1抗体(Aβ2-GP1)、胰岛素、甲状腺素结合球蛋白(TBG)及血清淀粉样蛋白A (SAA)水平。结果 210例研究对象的平均年龄为(62. 6±4. 6)岁。两组患者年龄、体力活动、能量摄入及BMI比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。类风湿性关节炎组PTH、降钙素及胰岛素水平低于非类风湿性关节炎组,而Ig A、Aβ2-GP1、TBG及SAA高于非类风湿性关节炎组,差异有统计学意义(P<0. 05)。类风湿性关节炎组患者2年内存在住院情况、正在使用糖皮质激素、从未使用糖皮质激素、患糖尿病、高血压及贫血的患者数高于非类风湿性关节组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者骨质疏松、心血管疾病及曾使用糖皮质激素情况比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。类风湿性关节炎组自身CCP (+)、AKA (+)与CCP (-)、AKA (-)患者血清标志物水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论在绝经后妇女中发现血清生物标记物与类风湿性关节炎相关。两种或三种指标的联合检测可提高类风湿性关节炎诊断的特异性,对早期出现非典型症状的类风湿性关节炎具有重要的实用诊断价值。
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