乳腺癌术后肺栓塞1例救治体会

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1 临床资料患者,女,48岁,右乳腺癌切除术后,精神不振卧床10 d.首次下床活动后,忽发胸闷、气短、晕厥、面色苍白、脉搏细速、周身湿冷.当时测血压60/40 mmHg,随之心跳、呼吸停止.立即行心肺复苏.临床高度疑诊急性大面积肺栓塞,生命危在旦夕.为了挽救患者生命,立即予尿激酶150万u静点30 min,血压立即恢复.但45 min后右胸部术区大出血,血压再度下降.考虑尿激酶溶栓出血,立即予冷沉淀物(EDTA)静点治疗,并输注新鲜血浆.3 h后出血停止.经积极抢救,24 h后脱离危险,1周后病情稳定出院
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