【摘 要】
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目的 研究全麻复合硬膜外插管麻醉(EG)、喉罩麻醉(EGL)、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(RP)、瑞芬太尼复合吸入麻醉(RI)对术中应激反应的影响.方法 选取80例行胆囊、子宫切
【机 构】
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延安市人民医院,陕西 延安,716000
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目的 研究全麻复合硬膜外插管麻醉(EG)、喉罩麻醉(EGL)、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(RP)、瑞芬太尼复合吸入麻醉(RI)对术中应激反应的影响.方法 选取80例行胆囊、子宫切除手术患者,将其随机分为EG组、EGL组、RP组和RI组,各组20例,于麻醉前10min(T1)、气腹前10min(T2)、气腹后20min(T3)、术后(T4)采集其静脉血检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素I、血管紧张素II及白细胞介素-6的值,同时记录MAP、HR、SPO2和PETCO2的数据.结果 EG组和RP组于气腹前(T2)时MAP、HR和SPO2的值显著低于其余各组(P<0.05),而此时EGL组的PETCO2显著高于EG组、RI组、RP组(P<0.05);气腹后(T3)EG组的MAP和RP组的HR值均比其他组低.各组血糖和血管紧张素II的浓度术前和术后变化不明显,而皮质醇和IL-6的浓度在诱导后一直呈上升趋势,其余激素浓度变化均不显著.结论 四种麻醉药物与方法均能够抑制术中的应激反应,其中全麻复合硬膜外插管麻醉的效果最好.
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