【摘 要】
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患者,男,35岁,银行职员.主因纳差、消瘦、全身无力9个月,左耳听力减退、饮水呛咳3个月,呼吸困难1个月于2003年3月26日由外地转入宣武医院北京神经内科会诊中心病房.rn9个月前
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患者,男,35岁,银行职员.主因纳差、消瘦、全身无力9个月,左耳听力减退、饮水呛咳3个月,呼吸困难1个月于2003年3月26日由外地转入宣武医院北京神经内科会诊中心病房.rn9个月前,患者感工作压力大,情绪低落,食欲下降,进食少,全身乏力,未予特殊治疗.3个月后出现腹痛、腹胀,胃镜检查提示“返流性胃炎”.5个月前全身无力加重,以双下肢较重,行走不稳,身体左右摇晃.4个月前排尿困难.3个月前左耳听力减退,饮水呛咳,反复呕吐,2002年12月2日在当地医院MR检查显示双侧丘脑、脑干有多发、对称等T1长T2异常信号(图1,2).按脱髓鞘疾病给予激素治疗2个月(具体用量不详).治疗后腹痛腹胀稍有好转,进食略增加,其他症状无变化.1个月前出现呼吸困难、急促.为进一步明确诊断转来我院.起病以来,体重下降5 kg.既往体健,否认中毒史.rn
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