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目的：探讨改良腹腔镜较大子宫切除术（ TLH）治疗较大子宫肌瘤（或子宫腺肌病，子宫≥16孕周）的临床效果。方法收集2005年2月至2013年5月较大子宫肌瘤（或子宫腺肌病，子宫≥16孕周）行大子宫切除术183例患者的临床资料，其中传统TLH 88例（对照组），改良TLH 95例（研究组）。比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后疼痛情况。结果所有手术均顺利完成，近期随访均无严重并发症发生。与对照组相比，研究组手术时间无明显差异（ P ＞0.05），术中出血量明显减少（ P ＜0.05），肛门排气时