【摘 要】
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目的 检测肝胆外科患者感染肠球菌的耐药基因与毒力基因分布情况,为控制肠球菌的耐药性提供指导.方法 分离自本院肝胆外科住院患者送检标本的肠球菌289株,用药敏分析卡进行药
【机 构】
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南阳医学高等专科学校第一附属医院普外科,河南南阳,473058;第三军医大学西南医院肝胆外科,重庆,404100
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目的 检测肝胆外科患者感染肠球菌的耐药基因与毒力基因分布情况,为控制肠球菌的耐药性提供指导.方法 分离自本院肝胆外科住院患者送检标本的肠球菌289株,用药敏分析卡进行药敏试验,并对其耐药基因和毒力基因进行PCR检测.结果 药敏试验显示分离菌对氨苄西林、红霉素、青霉素、庆大霉素、链霉素、替考拉宁、万古霉素的耐药率分别为100.00％、92.39％、82.35％、74.74％、44.29％、6.23％和13.15％.PCR扩增目的基因,其中hyd基因扩增片段大小为578 bp,vanB基因为635 bp,ant(6')-Ⅰ基因为597 bp,psaA基因为540 bp,esp基因为539 bp,cylB基因为522 bp,erm基因为616 bp,vanA基因为732 bp,tem基因为332 bp,aac(6')-aph(2“)基因为348 bp,上述基因在肠球菌临床分离株中的阳性率分别为93.08％、22.15％、15.22％、36.68％、74.74％、44.98％、16.96％、28.03％、19.03％和22.15％.结论 vanA基因和vanB基因的存在使得肠球菌对万古霉素耐药,van基因的存在使得肠球菌对替考拉宁耐药,aac(6')-aph(2”)基因的存在使得肠球菌对庆大霉素耐药,ant(6')-Ⅰ基因的存在使得肠球菌对链霉素耐药,erm基因的存在使得肠球菌对红霉素耐药,tem基因的存在使得肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药.此外,肠球菌毒力基因的分布情况可能也与其耐药性有关联.
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