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目的 探讨创伤评分法的有效应用,减少评分性误差。 方法 对随机选取的1 855例创伤患者分为3组:门诊治疗组583例、住院治疗组907例及强化治疗组365例。应用创伤记分(TS)、院前指数(PHI)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、损伤严重度评分(ISS)、创伤与损伤严重度评分(TRISSRTS)、ASCOT法以及国际疾病分类损伤严重度评分(ICISS)等常用的几种创伤评分法分别计量其损伤严重程度,并将各评分法实施结果加以比较分析。 结果 各创伤评分的接受器工作特性曲线下面积(AUC)均在0.81~0.91;特异性、敏感性及准确性达78%以上;误分性和类选性指标显示,生理性指标多发生伤情判别过量、类选不足;解剖性指标则多出现伤情判别不足、类选过量;伤员预后仅靠生理、解剖或年龄等参数评估生存概率(Ps)有可能存在较大的预测性误差。 结论 创伤评分法应结合实际情况、具体伤情以及评分参数加以选择运用或完善评定。