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目的 观察肝移植术后弥漫性脑病的发生及临床表现,探讨其易发因素及防治方法.方法 回顾性分析自2003年10月至2005年9月完成的467例肝移植患者的临床资料,对肝移植术后并发弥漫性脑病的病例进行统计分析并结合文献进行讨论.结果 术后共有72例患者发生弥漫性脑病,发生率为15.41%;平均发生时间在术后(8.4±4.3)d.高龄、术前高胆红素血症、高渗透压、低血小板、肺部严重感染与弥漫性脑病密切相关.68例患者痊愈,3例死于感染,1例死于移植物抗宿主病.结论 弥漫性脑病是肝移植术后常见并具有潜在危险性的并发症,产生的原因是多因素的,钙调神经蛋白抑制剂的神经毒性只是一个促进因素.针对病因的综合治疗和免疫抑制剂的及时调整有利于改善预后。