类风湿关节炎重在早期诊断

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临床诊断对类风湿性关节炎的诊断目前应用最多的仍是1987年美国风湿病学会(ARA)提出的标准,凡具备以下4项者即可诊断:(1)3个或3个以上关节肿胀至少6周;②关节炎症对称性;③每日晨僵持续I小时以上,时间超过6周;④腕、掌指、近端指问关节肿胀超过6周;⑤X线检查符合类风湿关节炎改变;⑥血清类风湿因子阳性;⑦皮下结节。根据一般观察,以上标准的敏感性为91%,特异性为88%。但目前发现采用此标准对早期不典型的类风湿性关节炎患者容易漏诊。
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