【摘 要】
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目的:研究四妙勇安汤辅助全视网膜激光光凝术(Panretinal laser photocoagulation,PRP)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的疗效及对血糖指标和尿白蛋白排泄
【机 构】
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陕西中医药大学附属医院眼科 陕西咸阳712000;包头朝聚眼科医院中医眼科 内蒙古包头014040;山东德州联合医院眼科 山东德州253000;陕西中医药大学附属医院内分泌二科 陕西咸阳712000
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目的:研究四妙勇安汤辅助全视网膜激光光凝术(Panretinal laser photocoagulation,PRP)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的疗效及对血糖指标和尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)的影响.方法:选取2018年6月至2020年2月期间陕西中医药大学附属医院(我院)收治DR患者50例85眼,采用随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组25例43眼,观察组25例42眼.对照组给予PRP治疗,观察组在对照组的基础上给予四妙勇安汤,连续服用28 d后评价两组患者的疗效及安全性,并检测两组患者治疗前后的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BVCA)、平均视野缺损(mean visual field defect,MD)、黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)、血糖相关指标及UAER.结果:治疗后,观察组总有效率(95.24％)高于对照组(81.39％,P＜ 0.05).治疗后1个月和3个月时两组的BVCA显著升高,CMT均显著降低(P＜0.05),且观察组均优于对照组(P＜0.05);治疗后1个月和3个月时两组的BVCA和CMT对比也存在差异(P＜0.05).与治疗前对比,两组治疗1个月MD值均降低,治疗3个月升高(P＜0.05),且观察组治疗后1个月和3个月时的MD均高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)和UAER与治疗前相比显著降低(P＜0.05).两组患者研究期间的未见明显的不良反应.结论:四妙勇安汤联合PRP治疗DR疗效显著,患者BVCA、MD和CMT均得以改善,FBG、HbA1c、FINS水平和UAER均显著降低,且联合应用未见明显不良反应发生,值得临床推广.
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