【摘 要】
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目的探讨围术期使用生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响。方法将82例风湿性心脏瓣膜病患者随机分为2组,对照组41例实施人工瓣膜替换术治疗,观察组41例围术期使
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目的探讨围术期使用生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响。方法将82例风湿性心脏瓣膜病患者随机分为2组,对照组41例实施人工瓣膜替换术治疗,观察组41例围术期使用生脉注射液治疗,观察2组治疗不同时间点[(术前3 d(t0)、体外循环10 min(t1)、术后1 d(t2)、术后3 d(t3)]血常规、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、炎症因子指标改变情况及治疗情况。结果 2组白细胞计数、中性粒细胞计数t1时均显著增加,t2时达到最高点,t3时显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);而淋巴细胞计数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+t1时均显著降低,t2时达到最低点,t3时显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2组免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M t1时均显著降低,t2时显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);而白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10 t1时均显著增加,t2时显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组CD8+t1时显著降低。观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-6、IL-8、IL-10 t1、t2、t3时均明显低于对照组(P<0.05),而淋巴细胞计数、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M t1、t2、t3时均明显高于对照组(P均<0.05),住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论行体外循环治疗时,在围术期使用生脉注射液将有助于提高机体免疫功能,可能与抑制炎症反应有关。
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