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【摘要】 目的 对夫妻之间白色念珠菌传染情况分析，研究夫妻同时治疗念珠菌性阴道炎的效果。方法 研究选择来我院妇科和门诊救治的念珠菌阴道炎患者80例，以随机标准将患者分成对照组和观察组，两组患者均采用外阴阴道冲洗、药物、中药熏洗外阴等治疗，观察组在此基础上同时对患者配偶进行治疗。结果 对照组总的治疗有效率为90.0%，观察组总的治疗有效率为92.5%，两组治疗有效率对比差异不存在统计学意义（p>0.05）；治疗4周后复检，发现对照组复发率为32.5%，观察组复发率为12.5%。结论 夫妻之间白色念珠菌的传染率较高，夫妻之间同时治疗可有效降低该病的复发率。
【关键词】 白色念珠菌；阴道炎；复发率
对于生育期妇女而言，念珠菌阴道炎是高发疾病，其中80%左右的念珠菌阴道炎致病菌为白色念珠菌，该菌株可通过性途径传染，因此夫妻双方一方感染白色人念珠菌阴道炎，则另外一方感染的可能性也比较高，为此在治疗中夫妻双方同时治疗能获得更好、更持久的效果[1]。文章对我院妇科和门诊收治的80例念珠菌阴道炎患者的治疗情况进行了分析，报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究选择来我院妇科和门诊救治的念珠菌阴道炎患者80例，全部为女性患者，患者年龄在17-47岁，平均为（29.1±1.4）岁，以随机标准将患者分成对照组和观察组，每组各有患者40例，对比两组患者的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 诊断方法 全部患者均在阴道分泌物中提取标本，涂片后在光镜下寻找孢子和假菌丝，如呈阳性则为白色念珠菌感染。对于患者的男性配偶则采集尿液为标本，加入0.9%的氯化钠溶液后涂片，在光镜下寻找孢子和假菌丝
1.3 治疗方法 两组患者均采用外阴阴道冲洗、药物、中药熏洗外阴等治疗。外阴阴道冲洗：用5%的碳酸氢钠注射液冲洗外阴，将阴道炎性分泌物冲洗干净，使白色念珠菌不能大量繁殖。阴道给药：选择咪康唑、克霉唑、益康唑等栓剂放入患者阴道内，每日1次。患者外阴部涂药：咪康唑、克霉唑、益康唑等乳膏，每日可进行数次。口服药物：选择抗念珠菌药物，例如曲康唑、酮康唑等，每次150mg，每日1次。中药熏洗外阴：药方有苦参、地肤子、蛇床子、黄柏各30g，丹参、艾叶各20g，薄荷15g，煎汤后熏洗外阴，之后坐浴30min，每日1次。观察组在此基础上同时对患者配偶进行治疗，口服氟康唑片150mg，每3d一次。上述全部对象共治疗15d。
1.4 疗效标准 治愈：患者症状体征均恢复正常，在治疗结束后在患者阴道分泌物中寻找孢子和假菌丝为阴性；显效：患者临床症状和体征均消失，但是在患者阴道分泌物检查中仍找到少量的白色念珠菌孢子和假菌丝；有效：患者临床症状和体征明显减轻；无效患者临床症状和体征无变化，实验室检查亦无改变[2]。
1.5 统计学方法 通过统计学软件SPSS17.0对全部数据进行处理，计数资料用均数±标准差表示，如p<0.05表示存在显著差异。
2 结果
对照组治愈26例，治愈率为65.0%，无效4例，无效率为10.0%，总的治疗有效率为90.0%，观察组治愈27例，治愈率为67.5%，无效3例，无效率为7.5%，总的治疗有效率为92.5%，两组治疗有效率对比差异不存在统计学意义（p>0.05）；治疗4周后复检，发现对照组复发13例，复发率为32.5%，观察组复发5例，复发率为12.5%，对照组的复发率要明显高于观察组（p<0.05），见表1。
3 讨论
妇科临床中念球菌阴道炎是比较常见的感染性疾病，尤其在炎热的夏季发病率较高，主要致病菌为白色念珠菌，白色念珠菌感染一般首诊于女性患者，主要是因为男性患者即便染上白色念珠菌，其症状一般不是非常明显，只有少数患者有尿道口红肿、小红点等症状[3]。临床中对白色念珠菌感染患者生活情况调查发现，大部分感染者配偶也同存在白色念珠菌感染，在相关调查中65%的患者配偶同时存在白色念珠菌感染，说明了白色念珠菌可通过性生活传染。
在白色念珠菌感染治疗中咪康唑、克霉唑、益康唑等均是比较有效的药物，而给药的方法也较多，可同时不同途径给药治疗，研究证实阴道给药的效果最好，在给药的同时还需要注意做好患者阴道的清洁的工作，用碳酸氢钠注射液清洗患者外阴[4]。在本次治疗中两组患者经过综合性的治疗措施，均取得了较好的临床效果。
由于白色念珠菌存在复发的可能，除了与滥用抗生素、不良生活方式有关之外，还与患者配偶的感染情况有关，如夫妻双方均感染白色念珠菌，但一方症状不明显，如不同时治疗，则治愈的一方在3个月内复发的概率较高[5]。就本次研究结果而言，对照组进单方治疗，其复发率为32.5%，观察组则夫妻双方同时治疗，复发率仅为12.5%，说明了在白色念珠菌治疗中夫妻双方共同治疗可有效降低复发率。
参考文献
[1] 李文革，李冬纯.氟康唑序贯疗法治疗白色念珠菌感染128例疗效观察[J].陕西医学杂志，2010，15（10）：1374-1375.
[2] 朱研，李雁萍，丁建红，刘成.复杂型外阴阴道念珠菌病的致病菌种及对其治疗药物的选择与评价[J].中国实验诊断学，2009，13（7）：974-975.
[3] 王洪波，于金平.糖尿病性外阴阴道白色念珠菌感染32例治疗体会[J].中国社区医师，2008，10（20）：44-45.
[4] 韦金杏.氟康唑治疗念珠菌性阴道炎115例临床观察[J].山西医药杂志，2009，38（2）：181-182.
[5] 程巧玲.白色念珠菌在夫妻之间传染的临床探讨[J].中国现代医生，2010，48（29）：138-139.
【关键词】 白色念珠菌；阴道炎；复发率
对于生育期妇女而言，念珠菌阴道炎是高发疾病，其中80%左右的念珠菌阴道炎致病菌为白色念珠菌，该菌株可通过性途径传染，因此夫妻双方一方感染白色人念珠菌阴道炎，则另外一方感染的可能性也比较高，为此在治疗中夫妻双方同时治疗能获得更好、更持久的效果[1]。文章对我院妇科和门诊收治的80例念珠菌阴道炎患者的治疗情况进行了分析，报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究选择来我院妇科和门诊救治的念珠菌阴道炎患者80例，全部为女性患者，患者年龄在17-47岁，平均为（29.1±1.4）岁，以随机标准将患者分成对照组和观察组，每组各有患者40例，对比两组患者的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 诊断方法 全部患者均在阴道分泌物中提取标本，涂片后在光镜下寻找孢子和假菌丝，如呈阳性则为白色念珠菌感染。对于患者的男性配偶则采集尿液为标本，加入0.9%的氯化钠溶液后涂片，在光镜下寻找孢子和假菌丝
1.3 治疗方法 两组患者均采用外阴阴道冲洗、药物、中药熏洗外阴等治疗。外阴阴道冲洗：用5%的碳酸氢钠注射液冲洗外阴，将阴道炎性分泌物冲洗干净，使白色念珠菌不能大量繁殖。阴道给药：选择咪康唑、克霉唑、益康唑等栓剂放入患者阴道内，每日1次。患者外阴部涂药：咪康唑、克霉唑、益康唑等乳膏，每日可进行数次。口服药物：选择抗念珠菌药物，例如曲康唑、酮康唑等，每次150mg，每日1次。中药熏洗外阴：药方有苦参、地肤子、蛇床子、黄柏各30g，丹参、艾叶各20g，薄荷15g，煎汤后熏洗外阴，之后坐浴30min，每日1次。观察组在此基础上同时对患者配偶进行治疗，口服氟康唑片150mg，每3d一次。上述全部对象共治疗15d。
1.4 疗效标准 治愈：患者症状体征均恢复正常，在治疗结束后在患者阴道分泌物中寻找孢子和假菌丝为阴性；显效：患者临床症状和体征均消失，但是在患者阴道分泌物检查中仍找到少量的白色念珠菌孢子和假菌丝；有效：患者临床症状和体征明显减轻；无效患者临床症状和体征无变化，实验室检查亦无改变[2]。
1.5 统计学方法 通过统计学软件SPSS17.0对全部数据进行处理，计数资料用均数±标准差表示，如p<0.05表示存在显著差异。
2 结果
对照组治愈26例，治愈率为65.0%，无效4例，无效率为10.0%，总的治疗有效率为90.0%，观察组治愈27例，治愈率为67.5%，无效3例，无效率为7.5%，总的治疗有效率为92.5%，两组治疗有效率对比差异不存在统计学意义（p>0.05）；治疗4周后复检，发现对照组复发13例，复发率为32.5%，观察组复发5例，复发率为12.5%，对照组的复发率要明显高于观察组（p<0.05），见表1。
3 讨论
妇科临床中念球菌阴道炎是比较常见的感染性疾病，尤其在炎热的夏季发病率较高，主要致病菌为白色念珠菌，白色念珠菌感染一般首诊于女性患者，主要是因为男性患者即便染上白色念珠菌，其症状一般不是非常明显，只有少数患者有尿道口红肿、小红点等症状[3]。临床中对白色念珠菌感染患者生活情况调查发现，大部分感染者配偶也同存在白色念珠菌感染，在相关调查中65%的患者配偶同时存在白色念珠菌感染，说明了白色念珠菌可通过性生活传染。
在白色念珠菌感染治疗中咪康唑、克霉唑、益康唑等均是比较有效的药物，而给药的方法也较多，可同时不同途径给药治疗，研究证实阴道给药的效果最好，在给药的同时还需要注意做好患者阴道的清洁的工作，用碳酸氢钠注射液清洗患者外阴[4]。在本次治疗中两组患者经过综合性的治疗措施，均取得了较好的临床效果。
由于白色念珠菌存在复发的可能，除了与滥用抗生素、不良生活方式有关之外，还与患者配偶的感染情况有关，如夫妻双方均感染白色念珠菌，但一方症状不明显，如不同时治疗，则治愈的一方在3个月内复发的概率较高[5]。就本次研究结果而言，对照组进单方治疗，其复发率为32.5%，观察组则夫妻双方同时治疗，复发率仅为12.5%，说明了在白色念珠菌治疗中夫妻双方共同治疗可有效降低复发率。
参考文献
[1] 李文革，李冬纯.氟康唑序贯疗法治疗白色念珠菌感染128例疗效观察[J].陕西医学杂志，2010，15（10）：1374-1375.
[2] 朱研，李雁萍，丁建红，刘成.复杂型外阴阴道念珠菌病的致病菌种及对其治疗药物的选择与评价[J].中国实验诊断学，2009，13（7）：974-975.
[3] 王洪波，于金平.糖尿病性外阴阴道白色念珠菌感染32例治疗体会[J].中国社区医师，2008，10（20）：44-45.
[4] 韦金杏.氟康唑治疗念珠菌性阴道炎115例临床观察[J].山西医药杂志，2009，38（2）：181-182.
[5] 程巧玲.白色念珠菌在夫妻之间传染的临床探讨[J].中国现代医生，2010，48（29）：138-139.