论文部分内容阅读
1+1>2系列产品，又称热电同步治疗（Thermo Electric Sync Therapy；简称：TEST）系列产品。其特点是：热电同步、热脉冲和电脉冲同步输出，对人体产生一种有节奏的温热刺激和电刺激，实现多因子综合治疗，可缩短病程，提高疗效，并具有1+1>2的治疗效果。
那么，1+1>2是怎样提出来的？做过哪些主要研究？近年有何进展？兹将情况简要报告如下：
一、患者给予的启示
一些患有风湿性关节炎、坐骨神经痛和老年病患者，喜热怕凉。特别是寒冷季节，进行低、中频电疗时，用一块又湿又凉吸水电极垫，贴在患者身上，给患者一种不适感觉。
患者说：大夫，这吸水电极垫能变成热的该多好哇！那样感觉会舒服些。
患者这段话，对我启发很大。开始，我嘱咐护士用热水浸湿电极垫，再给患者进行治疗。但是，患者还是反映，过几分钟电极垫就凉了。后来，我想法改进仪器电路、电极结构，研制成功热电同步治疗仪。这样不但解决因寒冷带给患者的不适感觉，而且还解决了热疗和电疗同步进行的难题。
二、1+1>2的由来？
单一热疗法、单一电疗法，或者先热疗后电疗，热电同步治疗法，它们作用是否相同？热电同步治疗能否增强治疗效果？
（一）实验研究 我们对70名志愿者进行单次TEST治疗前后，观察皮肤温度、皮肤电阻、痛阈、耐痛阈、血管容积波等项客观指标，目的在于研究TEST对人体产生哪些影响？
1、皮肤温度 TEST实验前后，立即或10分钟内，用半导体皮肤温度计，在室温条件下，测量热电极作用区皮肤温度变化。结果：实验前后皮肤温度，平均升高2.98℃，其中最高值6℃，最低值1℃，经统计学处理P >0.01。
2、皮肤电阻 TEST实验前后，用皮肤电阻计（电压12V电流200μA）测量皮肤电阻，实验后降低者54例，平均降低22Ω，最大值76Ω，最小值4Ω。
3、痛阈、耐痛阈 TEST前后，痛阈和耐痛阈变化。实验后痛阈增高者45例，平均增加0.95mA，最大值3.8mA,最小值0.2mA。（见表1）
4、血管容积 TEST试验前后，检查无名指或足背动脉血管容积变化，试验后血管容积增高者22例，平均增高5.184mV，最大值21mV，最小值3mV；波幅降低者44例，平均8.08mV,最大值20mV,最小值0.5mV；无变化者4例；流入时间延长者12例，平均延长0.03S，最大值0.04S，最小值0.01S，流入时间缩短者30名，平均缩短0.34S,最大值0.16S，最小值0.02S。（见表2）
(二)临床研究
本组观察各种劳损、骨性关节病、腰骶神经根炎、肩周炎等患者120例，分为三组，每组40例。
TEST组 ： 方法是先加热电极，将适宜大小热电极置于患部，用尼龙搭扣带固定。然后选择波组，调节温度、电流输出，至感觉阈上或耐受限，治疗时间15～20分钟。
对照组A：应用台座式600W红外线治疗仪，照射距离30～60cm，治疗时间20～30分钟。
对照组B：于红外线治疗后，即刻应用间动电治疗，根据治疗部位选用板状或杯状电极，先用密波1～3分钟，再用疏密波或间升波，治疗时间5～7分钟，感觉阈上，一般电量10～20mA。
上述各组每日治疗一次，15～20次为一疗程。
此项研究结果说明：TEST镇痛、消肿治疗效果，优于红外线治疗，也优于红外线加间动电治疗，由此得出1+1>2的结论。
三、1+1>2系列研究进展
本着“聚焦精品，追求完美”的构思，1+1>2系列在以下研究方面取得进展：
1、热输出方式研究 过去热输出方式简单，只是通过电源变压器、波段开关调控，不但给操作带来不便，而且热剂量难以控制，搞不好还容易造成烫伤。现在生产的1+1>2系列，热输出方式有三种：
① 恒温输出，控制精度±0.5℃；
② 脉冲输出，热脉冲幅值1～5℃，任意可调。
③ 组合输出，热运行方式，恒温→脉冲，比值5′：5′。
这种热输出，医生可根据患者疾病、年龄、个体状况，选择热输出方式。
2、热脉冲作用研究
（1）有人测定酶系统活性与温度关系，发现活性-温度曲线在相当程度上，依赖于温度变化速度和方向。如果温度变化非常快，这种热对机体的刺激，就像机械或电流刺激那样，使机体感受到强烈的热刺激反应。如果机体受到在某种范围内，较长时间热的作用，那么就会产生热适性反应。当然，这种温度必须使机体维持在活性范围之内。热脉冲瞬间变化，可以克服机体长时间受某种温度作用的适应性。
（2）热脉冲作用于人体，就像水疗中冷热交替浴和气泡浴那样，热脉冲波峰温度高，波谷温度低，一高一低温度差，有助于训练和调节血管舒缩功能，改善血液循环，提高机体反应能力。
3、电脉冲作用研究
众所周知，传统间动电流属于低频电疗法范畴。低频电疗法因具有镇痛、促进血液循环和兴奋神经肌肉等作用而著称。但是，低频电疗在治疗技术上，也遇到一些不可克服的缺点。首先，是人体皮肤对低频电流阻抗过大，以至影响治疗所需要足够电流量、电流作用深度；其次，是低频电流往往有电解作用，不仅使电极结构较为复杂，而且也给治疗带来不便。那么，能否克服这些缺点呢？人们发现将脉冲电流频率升高，可以降低皮肤电阻。人体组织相当于一个电容器，对交流电显 示容抗，其频率越高，容抗越小。可用下式表示它们之间的关系：
根据测定：当电极面积为100cm2时，电流频率50Hz，Xc为3200Ω；然而，当频率上升到4000Hz时，Xc则仅有41.6Ω。
由此可知，应用中频电流，可以克服皮肤电阻，增加作用深度。再者，双相中频电流无极性区别，无需考虑引起电解烧伤，电极衬垫也可以简化。
热电同步治疗仪则是选择低频电流和中频电流两者优点，将中频电流作载波，用低频调制中频电流，既能发挥中频电流对皮肤阻抗小，通过人体电流量大的特点，又能发挥低频电流具有的镇痛、促进血液循环和兴奋神经肌肉等作用。
四、企盼更新换代产品
当今应用绝大多数低、中频电疗仪，只能输出脉冲电流，不能产生温热效应，无论是美、俄、日、德各国，亦无论是我们国内各大医院，也都是这种状况。但在实际医疗工作中，为了提高疗效，医生常常需要用热疗和低、中频电疗同时治病。由于仪器结构上的缺陷，不得不采用“先热疗后电疗” 方法。这样，不但费时费事，而且影响疗效。因此，当我在一些地区，或学习班上介绍TEST研究情况时，不少人询问何时产品可以问世？从哪里可以买到TEST产品？反映出人们企盼用功能完善的新产品，替换传统功能不全的老产品，这也是历史发展的必然规律。
TEST特点，则在于巧妙地解决上述难题，不但能输出脉冲电流，而且能产生温热效应，使热脉和电脉冲同步输向人体，实现多因子综合治疗，缩短病程，提高疗效。
TEST系列有八种产品：
1、 温热离子导入治疗仪 5、温热干扰电疗仪
2、 温热直流-感应电疗仪 （静态、动态、立体）
（温热电兴奋治疗仪） 6、温热低频电疗仪
3、 温热间动电疗仪 7、温热等幅中频电疗仪
4、 温热音频电疗仪 8、智能温热中频电疗仪
（参考文献从略）
那么，1+1>2是怎样提出来的？做过哪些主要研究？近年有何进展？兹将情况简要报告如下：
一、患者给予的启示
一些患有风湿性关节炎、坐骨神经痛和老年病患者，喜热怕凉。特别是寒冷季节，进行低、中频电疗时，用一块又湿又凉吸水电极垫，贴在患者身上，给患者一种不适感觉。
患者说：大夫，这吸水电极垫能变成热的该多好哇！那样感觉会舒服些。
患者这段话，对我启发很大。开始，我嘱咐护士用热水浸湿电极垫，再给患者进行治疗。但是，患者还是反映，过几分钟电极垫就凉了。后来，我想法改进仪器电路、电极结构，研制成功热电同步治疗仪。这样不但解决因寒冷带给患者的不适感觉，而且还解决了热疗和电疗同步进行的难题。
二、1+1>2的由来？
单一热疗法、单一电疗法，或者先热疗后电疗，热电同步治疗法，它们作用是否相同？热电同步治疗能否增强治疗效果？
（一）实验研究 我们对70名志愿者进行单次TEST治疗前后，观察皮肤温度、皮肤电阻、痛阈、耐痛阈、血管容积波等项客观指标，目的在于研究TEST对人体产生哪些影响？
1、皮肤温度 TEST实验前后，立即或10分钟内，用半导体皮肤温度计，在室温条件下，测量热电极作用区皮肤温度变化。结果：实验前后皮肤温度，平均升高2.98℃，其中最高值6℃，最低值1℃，经统计学处理P >0.01。
2、皮肤电阻 TEST实验前后，用皮肤电阻计（电压12V电流200μA）测量皮肤电阻，实验后降低者54例，平均降低22Ω，最大值76Ω，最小值4Ω。
3、痛阈、耐痛阈 TEST前后，痛阈和耐痛阈变化。实验后痛阈增高者45例，平均增加0.95mA，最大值3.8mA,最小值0.2mA。（见表1）
4、血管容积 TEST试验前后，检查无名指或足背动脉血管容积变化，试验后血管容积增高者22例，平均增高5.184mV，最大值21mV，最小值3mV；波幅降低者44例，平均8.08mV,最大值20mV,最小值0.5mV；无变化者4例；流入时间延长者12例，平均延长0.03S，最大值0.04S，最小值0.01S，流入时间缩短者30名，平均缩短0.34S,最大值0.16S，最小值0.02S。（见表2）
(二)临床研究
本组观察各种劳损、骨性关节病、腰骶神经根炎、肩周炎等患者120例，分为三组，每组40例。
TEST组 ： 方法是先加热电极，将适宜大小热电极置于患部，用尼龙搭扣带固定。然后选择波组，调节温度、电流输出，至感觉阈上或耐受限，治疗时间15～20分钟。
对照组A：应用台座式600W红外线治疗仪，照射距离30～60cm，治疗时间20～30分钟。
对照组B：于红外线治疗后，即刻应用间动电治疗，根据治疗部位选用板状或杯状电极，先用密波1～3分钟，再用疏密波或间升波，治疗时间5～7分钟，感觉阈上，一般电量10～20mA。
上述各组每日治疗一次，15～20次为一疗程。
此项研究结果说明：TEST镇痛、消肿治疗效果，优于红外线治疗，也优于红外线加间动电治疗，由此得出1+1>2的结论。
三、1+1>2系列研究进展
本着“聚焦精品，追求完美”的构思，1+1>2系列在以下研究方面取得进展：
1、热输出方式研究 过去热输出方式简单，只是通过电源变压器、波段开关调控，不但给操作带来不便，而且热剂量难以控制，搞不好还容易造成烫伤。现在生产的1+1>2系列，热输出方式有三种：
① 恒温输出，控制精度±0.5℃；
② 脉冲输出，热脉冲幅值1～5℃，任意可调。
③ 组合输出，热运行方式，恒温→脉冲，比值5′：5′。
这种热输出，医生可根据患者疾病、年龄、个体状况，选择热输出方式。
2、热脉冲作用研究
（1）有人测定酶系统活性与温度关系，发现活性-温度曲线在相当程度上，依赖于温度变化速度和方向。如果温度变化非常快，这种热对机体的刺激，就像机械或电流刺激那样，使机体感受到强烈的热刺激反应。如果机体受到在某种范围内，较长时间热的作用，那么就会产生热适性反应。当然，这种温度必须使机体维持在活性范围之内。热脉冲瞬间变化，可以克服机体长时间受某种温度作用的适应性。
（2）热脉冲作用于人体，就像水疗中冷热交替浴和气泡浴那样，热脉冲波峰温度高，波谷温度低，一高一低温度差，有助于训练和调节血管舒缩功能，改善血液循环，提高机体反应能力。
3、电脉冲作用研究
众所周知，传统间动电流属于低频电疗法范畴。低频电疗法因具有镇痛、促进血液循环和兴奋神经肌肉等作用而著称。但是，低频电疗在治疗技术上，也遇到一些不可克服的缺点。首先，是人体皮肤对低频电流阻抗过大，以至影响治疗所需要足够电流量、电流作用深度；其次，是低频电流往往有电解作用，不仅使电极结构较为复杂，而且也给治疗带来不便。那么，能否克服这些缺点呢？人们发现将脉冲电流频率升高，可以降低皮肤电阻。人体组织相当于一个电容器，对交流电显 示容抗，其频率越高，容抗越小。可用下式表示它们之间的关系：
根据测定：当电极面积为100cm2时，电流频率50Hz，Xc为3200Ω；然而，当频率上升到4000Hz时，Xc则仅有41.6Ω。
由此可知，应用中频电流，可以克服皮肤电阻，增加作用深度。再者，双相中频电流无极性区别，无需考虑引起电解烧伤，电极衬垫也可以简化。
热电同步治疗仪则是选择低频电流和中频电流两者优点，将中频电流作载波，用低频调制中频电流，既能发挥中频电流对皮肤阻抗小，通过人体电流量大的特点，又能发挥低频电流具有的镇痛、促进血液循环和兴奋神经肌肉等作用。
四、企盼更新换代产品
当今应用绝大多数低、中频电疗仪，只能输出脉冲电流，不能产生温热效应，无论是美、俄、日、德各国，亦无论是我们国内各大医院，也都是这种状况。但在实际医疗工作中，为了提高疗效，医生常常需要用热疗和低、中频电疗同时治病。由于仪器结构上的缺陷，不得不采用“先热疗后电疗” 方法。这样，不但费时费事，而且影响疗效。因此，当我在一些地区，或学习班上介绍TEST研究情况时，不少人询问何时产品可以问世？从哪里可以买到TEST产品？反映出人们企盼用功能完善的新产品，替换传统功能不全的老产品，这也是历史发展的必然规律。
TEST特点，则在于巧妙地解决上述难题，不但能输出脉冲电流，而且能产生温热效应，使热脉和电脉冲同步输向人体，实现多因子综合治疗，缩短病程，提高疗效。
TEST系列有八种产品：
1、 温热离子导入治疗仪 5、温热干扰电疗仪
2、 温热直流-感应电疗仪 （静态、动态、立体）
（温热电兴奋治疗仪） 6、温热低频电疗仪
3、 温热间动电疗仪 7、温热等幅中频电疗仪
4、 温热音频电疗仪 8、智能温热中频电疗仪
（参考文献从略）