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目的
探讨儿童锁骨外侧端骨折采用不同方法治疗的临床疗效。
方法回顾性分析2008年1月—2016年1月唐山市第二医院小儿骨科治疗的儿童锁骨外侧端骨折31例患儿的临床资料，其中男22例、女9例，年龄3～16岁，左侧19例、右侧12例，Rockwood分型Ⅰ型7例、Ⅱ型12例、Ⅲ型7例、Ⅳ型4例、Ⅴ型合并肩锁关节脱位1例。综合考虑患儿年龄、骨折类型及移位程度等因素选择不同治疗方法：8例接受切开复位克氏针张力带固定术，年龄7～16岁；23例接受"8"字绷带固定，年龄4～16岁。治疗后3个月依据Constant-Murley肩关节功能评分系统进行肩关节功能评定。
结果26例患儿获得随访，随访时间为6～84个月，中位数为38个月。依据Constant-Murley肩关节功能评分系统，术后3个月两组患儿肩关节功能评分均>98分，显示关节功能优良。无一例主诉日常活动受到影响。保守组2例主诉伤肩局部可见明显突起畸形，手术组均未见外观畸形。
结论锁骨外侧端骨折保守治疗和手术治疗均可获得良好的肩关节功能，但对于大龄儿童的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折，由于移位大，为避免局部外观畸形和双锁骨形成可采取手术治疗。