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患者男 19岁,因气急20 d,胸痛10 d入住心内科.入院时胸闷气急明显,伴随低热、盗汗、咳嗽等症状.体检:血压:90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率100次/分,呼吸24次/分,体温37.5 ℃,神清,气促,浅表淋巴结未及肿大.心界明显向左下扩大,心尖搏动弥散,听诊心音低钝,未闻及明显杂音.右肺呼吸音低,左肺呼吸音清,肝脏肋下4 cm.