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典型案例某女性患者64岁,有15年糖尿病史,常年白天口服格列本脲、二甲双胍等药物治疗;2年前因糖尿病视网膜病变、神经病变(对外界变化和自身变化不敏感)和糖尿病足等,开始加用胰岛素治疗。近几个月自觉"饮食控制差",爱吃甜食和水果,她怕"高血糖反应",就自行加大胰岛素剂量。近一周病情加重,住院监测全天血糖。