江苏省2型糖尿病患者并发抑郁状态与治疗方式的相关分析

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目的

研究江苏省2型糖尿病患者抑郁状态及其严重程度与治疗方案的关系。

方法

2009年7月对2 953例2型糖尿病患者采用横断面调查方法,调查以问卷形式为主,收集患者一般情况、病程、抑郁量表评分、治疗和并发症发生情况等,并检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)。选取符合条件的调查样本2 741例进行分析。抑郁评分采用Beck抑郁问卷进行,抑郁分组:≤4分为非抑郁组;5~13分为轻度抑郁组;14~20分为中度抑郁组;>20分为重度抑郁组。应用logistic回归对抑郁相关因素进行统计分析。

结果

本次调查中2型糖尿病患者并发抑郁症的发生率为51.1%(1 401例),其中轻度抑郁1 034例(37.7%),中度抑郁组234例(8.5%),重度抑郁133例(4.9%)。与非抑郁组相比,抑郁组的女性比例较高(55.9%比44.7%,χ2=34.65),年龄较轻[(56±11)比(57±11)岁,t=2.80],高血压患病率(46.3%比40.4%,χ2=9.63)、并发症发生率(39.5%比29.2%,χ2=32.12)及接受糖尿病教育患者比例(46.8%比38.7%,χ2=18.32)比例均较高(均P<0.05)。患者性别、糖尿病教育、并发症、治疗方式与抑郁症发生有相关性(OR=0.65、1.21、1.41、1.15,均P<0.05),未发现HbA1c与抑郁发生率有相关性。单药治疗组中,二甲双胍治疗组抑郁发生率最低(42.9%)。三种及以上用药者的中重度抑郁分布明显高于单种和两种用药者(分别为20.1%、10.1%、10.4%,χ2=12.08、12.98,均P<0.05)。

结论

2型糖尿病患者的抑郁状态发生率较高,性别、糖尿病教育、并发症、治疗方式与糖尿病并发抑郁状态有相关性。

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