【摘 要】
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目的 探讨不同护理方案用于双重血浆置换治疗多发性骨髓瘤的效果.方法 将30例多发性骨髓瘤患者随机分为实验组和对照组,每组15例.对照组采用机器要求的预冲液进行管路预冲,治疗开始时给予低分子肝素钙,治疗中间断生理盐水冲洗管路.实验组采用改良后的预冲方法:用含肝素的生理盐水冲洗管路,治疗开始前20～30 min给予低分子肝素钙,治疗中间断挤压动脉壶.比较两组的凝血情况及治疗参数.结果 实验组Ⅱ～Ⅲ级凝
【机 构】
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110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院血液净化室,110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院神经外科
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目的 探讨不同护理方案用于双重血浆置换治疗多发性骨髓瘤的效果.方法 将30例多发性骨髓瘤患者随机分为实验组和对照组,每组15例.对照组采用机器要求的预冲液进行管路预冲,治疗开始时给予低分子肝素钙,治疗中间断生理盐水冲洗管路.实验组采用改良后的预冲方法:用含肝素的生理盐水冲洗管路,治疗开始前20～30 min给予低分子肝素钙,治疗中间断挤压动脉壶.比较两组的凝血情况及治疗参数.结果 实验组Ⅱ～Ⅲ级凝血发生率为23.3%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(X2=37.95,P＜0.05);对照组跨膜压指标、冲洗盐水总量高于实验组(t=9.76,P＜0.05),置换血浆量、废弃血浆量和治疗时间低于实验组(P＜0.05).结论 实验组在预冲方法、抗凝方案以及预防凝血冲洗方法上较对照组有效控制了凝血的发生,在保证治疗效果的同时,避免治疗中入液量过多而加重肾脏负担。
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