【摘 要】
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目的 探讨浙西南地区中老年人群的肾动脉影像特征,为临床肾动脉介入手术提供影像解剖学资料.方法 抽取浙江省丽水市10个城镇社区常住人口中45~75岁者为研究对象,收集问卷资料,行肾动脉CTA检查,采用西门子FORCE CT行腹部CT增强扫描,观察肾动脉的起源、结构,入肾位置及变异等情况,按性别及侧别进行统计分析.结果 共纳入3090例,男1447例,女1643例,男性和女性在吸烟、饮酒、身高、腰围、舒张压、脉压、服用高血压药物、服用糖尿病药物方面存在显著性差异(P=0.00).男性和女性双侧肾动脉的长度和外
【机 构】
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浙江大学丽水医院心内科,浙江丽水323000;浙江大学丽水医院心内科,浙江丽水323000;浙江省影像诊断与介入微创重点实验室,浙江丽水323000
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目的 探讨浙西南地区中老年人群的肾动脉影像特征,为临床肾动脉介入手术提供影像解剖学资料.方法 抽取浙江省丽水市10个城镇社区常住人口中45~75岁者为研究对象,收集问卷资料,行肾动脉CTA检查,采用西门子FORCE CT行腹部CT增强扫描,观察肾动脉的起源、结构,入肾位置及变异等情况,按性别及侧别进行统计分析.结果 共纳入3090例,男1447例,女1643例,男性和女性在吸烟、饮酒、身高、腰围、舒张压、脉压、服用高血压药物、服用糖尿病药物方面存在显著性差异(P=0.00).男性和女性双侧肾动脉的长度和外径无统计学差异(P>0.05),肾动脉长度和平均外径左侧为(37.43±13.73)、(6.37±6.6)mm,右侧为(24.52±25.5)、(4.4±2.67)mm.肾动脉与腹主动脉夹角均以大于45 °为主,男性左72.3%,右70.9%;女性左74.8%,右71.8%.肾动脉开口位置集中在第2腰椎和第1腰椎(左IL267.8%,L130.1%);(右L275.9%,L120.4%),肾动脉开口位置均为右侧较高(男56.7%,女56.6%).肾动脉经肾门入肾为主(男48.5%,女47.6%).肾血管走形左侧以上斜型为主,右侧以平直型为主,两侧有统计学差异(P=0.00).肾动脉变异的发生率男性24.5%(95% CI 22.3%~26.8%),女性22.3%(95% CI 20.3% ~ 24.4%).男性副肾动脉检出率为15.4%(95% CI 13.5%~17.3%),女性为11.1%(95% CI 9.7%~12.7%).单侧副肾动脉发生率为15.0%,双侧为3.9%.结论 运用CT可直观、准确地显示肾动脉结构及其变异情况,男性和女性肾动脉的变异差异较大,术前行肾CTA检查可明确肾动脉结构和变异,有利于肾动脉介入术的顺利开展.
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目的 探讨以筋膜蒂相连的单穿支双叶游离型股前外侧皮瓣修复肢体创面的临床效果.方法 自2013年8月至2019年9月,使用以筋膜蒂相连的单穿支双叶型股前外侧皮瓣修复四肢创面24例,其中18例为单个创面,面积14 cm×7 cm~ 24 cm×14 cm;5例为手或足的两处创面,面积4 cm×4 cm~30 cm× 17 cm;1例为左2~5指背侧远端创面,作为两个创面来处理.所有病例设计以筋膜蒂相连的单穿支双叶型皮瓣修复,供区直接缝合.结果 本组双叶皮瓣均顺利成活,大腿供区均Ⅰ期愈合.随访4~70个月,皮瓣
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