增生性筋膜炎3例临床病理分析

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目的探讨增生性筋膜炎的临床病理学特点。方法对3例增生性筋膜炎的临床资料、影像学、病理形态学及免疫组化结果进行分析,并结合相关文献进行复习。结果 3例患者均为女性,平均年龄54岁。肿块发生部位分别在肩胛区、臀部及前臂。临床表现均为短期内出现迅速增大的软组织肿块,伴压痛。MRI示肌肉筋膜层出现软组织肿块,界限欠清,沿筋膜层向肌内生长。镜下均可见纤维组织瘢痕样增生伴慢性炎症细胞浸润,肌间散在一些神经节细胞样或横纹肌样大细胞,胞质丰富,呈嗜碱性,并可见少量横纹肌组织因受到压迫而萎缩。免疫组化示vimentin、calponin和SMA均(+)。3例随访8个月~21年均未见复发。结论增生性筋膜炎是一种发生在肌筋膜的纤维母细胞增生性病变,此种特殊性纤维母细胞可因外伤或其他诱因而迅速增生。对迅速增大的软组织肿块,若MRI上发现肿块位于肌筋膜层时,应考虑增生性筋膜炎的可能。
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