中国地区淋球菌对阿奇霉素的耐药率的Meta分析

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目的收集中国地区淋球菌对阿奇霉素敏感性的相关文献,分析淋球菌对阿奇霉素的敏感性。方法选择在PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和万方数据库独立检索已经发表的文献,制定纳入标准及提取研究的基本信息,利用随机效应模型对纳入的文献进行Meta分析,根据菌株收集的时间、地区和样本量的大小,对纳入的文献进行分组分析,亚组之间用χ2检验比较其差异性。结果共有8篇文献纳入Meta分析,淋球菌对阿奇霉素的耐药率为6.3%[95%可信区间(CI):3.3%~11.6%]。在2008年前收集的淋球菌,对阿奇霉素的耐药率为2.0%(95%CI:0.9%~4.4%),在2008年及以后收集的淋球菌,对阿奇霉素的耐药率为12.5%(95%CI:7.1%~20.3%),两者之间差异有统计学意义(χ2=27.650,P<0.001)。广东组、南京和重庆组、山东和河北组收集的淋球菌,对阿奇霉素耐药率的差异有统计学意义(χ2=22.321,P<0.001)。结论在中国地区淋球菌对阿奇霉素的敏感性有地区差异,特别是广东省,阿奇霉素不宜单独作为治疗淋病的一线用药。淋球菌对阿奇霉素的耐药率随时间逐渐增加。
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