依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者麻醉效果及术后谵妄的影响

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目的 分析依托咪酯全凭静脉麻醉(TIA)对老年骨科患者麻醉效果及术后谵妄的影响.方法 选取2017年6月—2020年9月在通用环球中铁邳州医院行骨科手术的老年患者98例,采用抽签法分组.A组52例,采取TIA法,麻醉药物为依托咪酯和丙泊酚.B组46例,采取TIA法,麻醉药物为丙泊酚.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评2组患者手术前后认知功能;记录2组患者手术时间、术中总出血量、可自主活动时间和拔除导管时间等围术期指标;比较2组患者手术前后促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)和血糖等应激反应指标变化;采用Ramsay镇静评分(RSS)评估2组患者镇静效果,采用Richmond躁动-镇静量表(RASS)评估2组患者术中躁动程度.结果 2组患者术前MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后MoCA评分和谵妄发生率低于B组(P0.05);A组患者可自主活动时间和拔除导管时间短于B组(P0.05);A组患者术后ACTH、Cor、血糖低于B组(P<0.05).A组患者镇静恰当率高于B组(P<0.05).A组患者术中RASS评分为(0.26±0.11)分,低于B组患者的(0.98±0.14)分(P<0.05).结论 依托咪酯TIA用于老年骨科患者外科手术中能有效降低术后谵妄发生率,抑制躁动,减轻应激反应,且具有较好的镇静效果.
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目的探讨行为研究法联合家庭式健康教育在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法选取2019年5月-2020年5月我科收治的鼻咽癌放疗患者200例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各100例。对照组放疗期间行常规护理指导,观察组放疗期间实施行为研究法联合家庭式健康教育。比较两组干预前后自我管理效能、生活质量及放疗期间副反应。结果观察组干预后自我管理效能评分及生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组放射性皮炎、口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05),且观察组放射性皮炎、口腔黏膜炎分级轻
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目的探究通络益肩操与足底隔姜灸在妇科良性肿瘤腹腔镜术患者中的应用效果。方法选择2019年1月-12月我院收治行腹腔镜手术的妇科良性肿瘤患者80例,按基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上增加通络益肩操与足底隔姜灸,比较两组肩痛程度及肩痛治疗效果。结果观察组肩痛持续时间明显短于对照组,术后肩痛评分低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论通络益肩操与足底隔姜灸在妇科良性肿瘤腹腔镜术患者中的应用,能缓
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