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目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在评估老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病情严重程度及预后中的临床应用价值。方法选择2015年6月至2017年4月我院收治的120例老年肺炎患者作为观察组,按严重程度(CURB-65分级标准)分为低危组(0~1分),中危组(2分),高危组(3~5分)三组,同时选择72例非感染性疾病患者作为对照组,对比分析治疗前后血清PCT及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;观察组患者根据治疗前PCT水平分为两组,即PCT≤10 ng/m L组和PCT>10 ng/m L组,分析两组患者的预后差异。结果治疗前观察组患者PCT(9.24±2.05 ng/m L)及CRP(48.14±5.38 mg/L)水平均高于对照组(0.95±0.52 ng/m L,4.46±0.68 mg/L),差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,治疗前低危组PCT水平(4.33±1.48 ng/m L)低于中危组(8.72±2.58 ng/m L)及高危组(19.42±3.88ng/m L),差异具有统计学意义(P<0.05),中危组PCT水平低于高危组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后低危组和中危组PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前低危组、中危组、高危组的CRP水平无统计学差异(P>0.05),治疗后CRP水平较治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前PCT≤10 ng/m L组的痊愈率明显高于PCT>10 ng/m L组(P<0.01)。结论血清PCT可用于老年肺炎的诊断,血清PCT水平与老年肺炎患者病情严重程度密切相关,也可用于患者疗效判断和预后评估。