拉坦前列腺素与曲伏前列腺素治疗原发性开角型青光眼和高眼压症有效性和安全性的Meta分析

来源 :中国循证医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skywalker0123
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目的系统评价拉坦前列腺素滴眼液(latanoprost)与曲伏前列腺素滴眼液(travoprost)降眼压的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、OVID、CNKI,收集有关拉坦前列腺素与曲伏前列腺素治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的随机对照试验(RCT)。由两名评价员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,合计1?433例患者。Meta分析结果显示:①拉坦前列腺素滴眼液与曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果,在2周时差异有统计学意义[WMD=-1.47,95%CI(-2.62,-0.33)],而在1个月[WMD=-0.50,95%CI(-1.52,0.52)]和6个月[WMD=-0.12,95%CI(-0.85,0.61)]后两组降眼压差异无统计学意义。②随访结束时,曲伏前列腺素组结膜充血发生率高于拉坦前列腺素组,其差异有统计学意义[OR=0.47,95%CI(0.35,0.63)],但两组眼部疼痛[OR=0.55,95%CI(0.27,1.12)]和皮肤或虹膜失色素[OR=1.25,95%CI(0.53,2.92)]不良反应发生率差异无统计学意义。结论治疗原发性开角型青光眼和高眼压症,拉坦前列腺素与曲伏前列腺素两种滴眼液降眼压效果相似,但曲伏前列腺素组结膜充血不良反应发生率较拉坦前列腺素高。但由于纳入研究的方法学质量中等,致使本系统评价结果论证强度不高,因此需要开展更多高质量大规模的临床随机对照研究,以便更客观、全面、正确地评价其疗效和安全性。
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